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临床用药

产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染患者:双碳青霉烯联合疗法是否安全有效?

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产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染患者:双碳青霉烯联合…

产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CP-Kp)的增多已成为国内外医院抗感染治疗的主要问题。2018年1月,发表在《Ann Pharmacother.》的一项研究调查了,双碳青霉烯联合疗法(DCT)治疗产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染患者的有效性和安全性。 目的:旨在回顾调查双碳青霉烯联合...

心梗后替格瑞洛抗血小板治疗 不增加颅内出血风险

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心梗后替格瑞洛抗血小板治疗 不增加颅内出血风险

指南推荐在急性心肌梗死(AMI)后使用替格瑞洛替代氯吡格雷进行双重抗血小板治疗。与氯吡格雷相比,替格瑞洛会增加非冠状动脉旁路移植术的大出血和微出血风险,但是否会增加颅内出血(ICH)的风险仍未知。2018年12月,发表在《Stroke》的一项观察性研究评估了,心肌...

评估美西律对非营养不良性肌强直的疗效 N -of-1试验可行吗?

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评估美西律对非营养不良性肌强直的疗效 N -of-1试验…

在罕见病中,难以获得高质量的治疗有效性证据,这是由于队列样本量较小,患者的临床异质性大造成的。随着罕见病新疗法的出现,需要创新的试验设计。2018年12月,发表在《JAMA》的一项研究使用汇总N -of-1试验(单病例随机对照试验)评估了美西律治疗非营养不良性肌强...

电子香烟健康可能是天大的谎言 其对肺的摧残惊人!

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电子香烟健康可能是天大的谎言 其对肺的摧残惊人!

吸烟有害健康,已是全人类的共识。随着室内禁烟,以及大家对香烟危害认知的提高,不少烟民转向电子香烟。甚至不少老烟枪的子女,为了老人健康,给老人买电子香烟。因此,自2010年以来,在吸烟者和戒烟者中,电子香烟蒸汽的吸入量均呈指数增长。 电子香烟究竟有没有...

药师主导的患者教育有助于减少老年人的不合理用药?

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药师主导的患者教育有助于减少老年人的不合理用药?

2018年11月,发表于《JAMA》上的D-PRESCRIBE随机临床试验,考察了药师指导下的教育干预对老年患者停用不合理处方的影响。 重要性:在许多门诊患者中,老年患者不合理处方率很高,这会增加药品不良事件风险和药物相关住院风险。 目的:对比药师主导的患者教育vs常规...

初始口服抗凝治疗联合PPI能否降低上消化道出血住院风险?

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初始口服抗凝治疗联合PPI能否降低上消化道出血住院…

上消化道出血(UGTB)是口服抗凝治疗常见和潜在的严重并发症。2018年12月,发表在《JAMA》的一项观察性研究分析了口服抗凝药选择及联用PPI与否和UGTB住院的相关性。 目的:比较口服抗凝药联合及不联合PPI治疗的患者的UGTB住院率,以及分析不同口服抗凝药之间的差异...

EV-D68相关急性弛缓性脊髓炎:氟西汀耐受但不改善神经结局

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EV-D68相关急性弛缓性脊髓炎:氟西汀耐受但不改善神…

急性弛缓性脊髓炎(AFM)是一种罕见的疾病,它会影响神经系统,尤其是脊髓灰质,导致肌肉无力和突然的瘫痪。该病没有治愈方法,也没有疫苗。2018年11月,发表在《Neurology》的一项研究调查了,氟西汀治疗急性弛缓性脊髓炎的安全性、有效性和耐受性。 目的:旨在确...

进展型多发性硬化:鞘内注射利妥昔单抗是否安全可行?

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进展型多发性硬化:鞘内注射利妥昔单抗是否安全可行?

进展型多发性硬化治疗效果差,预后不佳。2018年11月,发表在《Neurology》的一项1b期临床试验,评估了鞘内注射利妥昔单抗治疗进展型多发性硬化的安全性和可行性。 目的:通过1b期临床试验评价鞘内注射利妥昔单抗治疗进展型多发性硬化(PMS)的安全性和可行性,并在1...

他汀对非糖尿病患者空腹血糖有何影响?

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他汀对非糖尿病患者空腹血糖有何影响?

2018年12月,韩国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的韩国全国基于人群的健康检查,考察了他汀对非糖尿病个体空腹血糖的影响。 背景:越来越多的证据表明,他汀治疗具有致糖尿病作用。他汀的个体类型可能对血糖代谢具有不同影响。使用韩国基于人群的健康筛查重复数...

预防儿童胃肠炎 益生菌或是滥竽充数的南郭先生?

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预防儿童胃肠炎 益生菌或是滥竽充数的南郭先生?

急性胃肠炎为儿童最常见的疾病之一,占急诊科患者的16%,益生菌则几乎是医生必定处方的药物。但一项在北美开展的针对急诊(ED)胃肠炎儿童的研究显示,益生菌缺乏获益。因此,需要进一步阐明益生菌在儿童急性胃肠炎门诊管理中的作用。 2018年11月,加拿大和美国学者...

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