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内分泌

以某一项结果片面作出诊断 实乃大忌!

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以某一项结果片面作出诊断 实乃大忌!

52岁男性,近半年来面部和下肢水肿,乏力,食欲一般,体重增加20斤,几乎整日卧床,自己感到连走路上车都难以胜任。就诊后被诊断过单纯性肥胖、心肌梗死。这名患者是两病其一还是另有其它疾病? 有一天我出专家...

较高的咖啡摄入减弱遗传与BMI和肥胖风险之间的相关性?

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较高的咖啡摄入减弱遗传与BMI和肥胖风险之间的相关…

肥胖是一种世界性的流行病,它给公共健康带来了巨大的负担。最近,新兴的数据表明,遗传易感性与饮食和生活方式的协同作用可能在影响肥胖风险方面起着重要作用。2017年5月,发表在《BMC Med》的一项由美国科学家...

利妥昔单抗治疗原发性干燥综合征患者疲乏和口干令人失望

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利妥昔单抗治疗原发性干燥综合征患者疲乏和口干令人…

2017年7月,《Arthritis Rheumatol》发表了一项由英国科学家进行的利妥昔单抗治疗原发性干燥综合征患者疲乏和口干的随机对照试验和成本效果分析。 目的:考察利妥昔单抗一种抗-B细胞疗法,是否改善原发性干燥综...

新算法有助电子检测加快识别随访结果异常的甲减患者

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新算法有助电子检测加快识别随访结果异常的甲减患者

2017年7月,发表在《J Gen Intern Med》的一项由美国科学家进行的研究,开发了一项基于电子健康记录(EHR)的触发算法,以识别甲状腺功能减退症患者延迟测试的随访结果,从而改善今后的随访。 背景:随访异常测...

甲状腺功能减退症误诊为心包炎 这些经验教训要牢记!

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甲状腺功能减退症误诊为心包炎 这些经验教训要牢记!

患者,女,62岁,因胸闷、气短、伴有颜面及下肢水肿三个月就诊。既往有高血压病史10多年,曾诊为高血压性心脏病,给予降压药和利尿药治疗,不见好转。随后胸透示心脏向两侧增大,超声心动图示心包积液,以心包积...

长期腹泻 胃肠疾病还是另有“凶手”?

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长期腹泻 胃肠疾病还是另有“凶手”?

患者,女,50岁。患者3个月来无明显诱因出现大便次数增多,每天2~3次逐渐增加到7~8次。多次查大便常规及培养均未见异常,腹部B超、CT、纤维结肠镜检查结果未见异常,化验肝肾功能也正常,诊断为慢性结肠炎、肠...

左旋甲状腺素对亚临床甲减老年患者或是无用的治疗

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左旋甲状腺素对亚临床甲减老年患者或是无用的治疗

亚临床甲状腺功能减退患者是否应接受左旋甲状腺激素治疗仍存在争议。2017年6月,发表在《N Engl J Med》上的一项研究显示,左旋甲状腺素未给亚临床甲状腺功能减退老年患者提供明显益处。 背景:使用左旋甲状腺激...

治疗三发性甲状旁腺功能亢进症 手术还是药物?

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治疗三发性甲状旁腺功能亢进症 手术还是药物?

甲状旁腺功能亢进症病因为肾上腺皮质增生或腺瘤引起的甲状旁腺素分泌过多,可分为原发性、继发性、三发性三种。2017年6月,发表在《Br J Surg》的一项由荷兰科学家进行的系统评价,考察了手术和药物治疗三发性甲...

骨密度不变 胰岛素抵抗与骨几何结构相关?

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骨密度不变 胰岛素抵抗与骨几何结构相关?

2017年6月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项由比利时科学家进行的研究,发现了在骨量峰值年龄的非糖尿病男性队列中,胰岛素抵抗与骨小梁和皮质骨大小负相关。 背景:在2型糖尿病患者中,尽管骨密度不变...

纳尼?!甲亢竟误诊为心脏神经官能症

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纳尼?!甲亢竟误诊为心脏神经官能症

女性患者,29岁。既往身体健康,因有心悸,失眠,记忆力减退,烦躁等神经症症状,体格检查也未见明显异常,故易误诊为心脏神经官能症。医生忽略的甲亢最常见的表现为何? 患者,女性,29岁,心悸,乏力,失眠一...

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