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风湿科

类风湿性关节炎:低剂量MTX+叶酸补充剂 细胞减少副作用罕见

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类风湿性关节炎:低剂量MTX+叶酸补充剂 细胞减少副…

甲氨蝶呤(MTX)是类风湿性关节炎治疗的基石药物,但其可导致细胞内叶酸缺乏,减少核蛋白合成,抑制细胞的增殖和复制。不过,2020年4月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项随机对照临床试验的荟萃分析显示,...

萘普生和低剂量秋水仙碱 谁是基层医疗治疗痛风发作的首选?

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萘普生和低剂量秋水仙碱 谁是基层医疗治疗痛风发作…

2020年2月,英国学者在《Ann Rheum Dis》发表了比较萘普生和低剂量秋水仙碱治疗初级医疗中痛风发作的开放性、随机、实用性试验(CONTACT)。 目的:旨在比较萘普生和低剂量秋水仙碱治疗初级医疗中痛风发作的有效...

低剂量IL-2治疗系统性红斑狼疮怎么样?

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低剂量IL-2治疗系统性红斑狼疮怎么样?

2020年1月,中美学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项随机、双盲、安慰剂对照试验,考察了低剂量IL-2治疗系统性红斑狼疮(SLE)的有效性和安全性。 目的:开放性临床试验表明,低剂量IL-2可有效治疗SLE。需要双盲...

最新研究再次提示:非布司他禁与AZA或6-MP同时给药

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最新研究再次提示:非布司他禁与AZA或6-MP同时给药

非布司他的说明书上明确标注禁止与硫唑嘌呤(AZA)或巯基嘌呤(6-MP)同时给药。2020年2月,发表在《Pharmacotherapy》的一项研究再次证实,这一警示很有必要。 背景:已知黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂和硫嘌呤免疫...

2型糖尿病患者痛风:SGLT2i vs GLP1受体激动剂

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2型糖尿病患者痛风:SGLT2i vs GLP1受体激动剂

2020年1月,加拿大和美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项基于人群的队列研究,评估了2型糖尿病患者钠葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)治疗的痛风风险。 背景:2型糖尿病患者常见高尿酸血症,已知高尿酸...

22岁女子长期月经过多 头痛疲乏是贫血作怪?

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22岁女子长期月经过多 头痛疲乏是贫血作怪?

22岁女性,长期月经过多,引发贫血,输血2次。3个月来头痛、疲乏,晕厥2次,肌肉乏力,是贫血作怪?实验室检验结果显示,患者既具有混合性冷球蛋白综合征的特点,又具有风湿性疾病实验室检验特点。最可能的诊断是...

疾病不活跃的SLE患者 预防疾病复发不妨试试这个药

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疾病不活跃的SLE患者 预防疾病复发不妨试试这个药

2020年3月,法国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项随机临床试验,考察了具有临床静止性疾病超过1年的系统性红斑狼疮(SLE)患者维持vs停用低剂量泼尼松预防疾病发作的有效性。 目的:旨在比较具有临床静止性疾...

SLE患者新疾来袭 手肩肘膝僵硬但无痛感

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SLE患者新疾来袭 手肩肘膝僵硬但无痛感

39岁女性,2年前诊断为系统性红斑狼疮、胃食管反流,近几周关节肿胀、手肩肘膝盖僵硬,症状晨重,活动后减轻,无痛感,四肢无力加重。实验室检验结果显示多种酶浓度增高,说明肌肉细胞坏死。其最可能的诊断是什么...

类风湿性关节炎患者:托珠单抗vs依那西普的心血管安全性

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类风湿性关节炎患者:托珠单抗vs依那西普的心血管安…

2020年1月,发表在《Arthritis Rheumatol》的一项研究显示,对于类风湿性关节炎(RA)患者,托珠单抗vs依那西普的主要不良心血管事件(MACE)风险相似。 目的:旨在评估在RA患者中,托珠单抗vs肿瘤坏死因子抑制...

哪些类风湿性关节炎患者容易不依从甲氨蝶呤治疗?

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哪些类风湿性关节炎患者容易不依从甲氨蝶呤治疗?

甲氨蝶呤(MTX)是RA(类风湿性关节炎)患者的常规一线用药,但并非所有患者都能应答,用药不依从是原因之一。2020年 1月,发表在《Rheumatology (Oxford) 》的一项研究显示,患者个人意愿和多发病与不依从强烈相...

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