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风湿科

甲氨蝶呤是对抗老顽固银屑病性关节炎的良药吗?

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甲氨蝶呤是对抗老顽固银屑病性关节炎的良药吗?

俗话说外不治癣,内不治喘,牛皮癣(就是银屑病)难治可见一斑。银屑病性关节炎(PsA)则比一般的银屑病更难治疗。人们常用治疗风湿病的经典老药甲氨蝶呤(MTX)来对抗PsA,但有效性证据并不充足。2018年12月,印...

只是腹泻 21岁女青年入院后第11天死亡

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只是腹泻 21岁女青年入院后第11天死亡

21岁女性,腹泻一月余,发热八天。医院认为是急性肠炎没有控制,加强抗炎、支持对症治疗无好转,体温升至41℃,转院。最后,患者于入院后第11天死亡。到底是什么疾病夺走了年轻的生命? 一来自农村的女青年,21...

“感冒”后关节痛逐渐加重甚至行走困难 风湿性关节炎作怪?

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“感冒”后关节痛逐渐加重甚至行走困难 风湿性关节…

21岁女性受凉后感冒,当时体温38℃,四肢关节酸痛,三天后体温正常,关节痛却逐渐加重,甚至行走困难。入院诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林,皮质激素治疗,病情很快好转,住院两个月后出院,半年后无任何诱因...

药物治疗类风湿关节炎 心血管风险几家欢喜几家愁

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药物治疗类风湿关节炎 心血管风险几家欢喜几家愁

类风湿关节炎(RA)患者心血管疾病的发生率和病死率风险增加,普遍认为 RA 是心血管的独立危险因素。2019年3月,发表在《Arthritis Care Res (Hoboken)》的一项系统评价和Meta分析,比较了不同RA治疗药物对患者心...

ANCA相关血管炎:新型无糖皮质激素维持方案pk标准疗法

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ANCA相关血管炎:新型无糖皮质激素维持方案pk标准疗法

2019年2月,英国和爱尔兰学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究,调查了新型无糖皮质激素(GC)维持方案治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎的有效性和安全性。 目的:GC是ANCA相关血管炎(AAV)患者的...

利妥昔单抗诱导和维持肉芽肿伴多血管炎的治疗效果如何?

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利妥昔单抗诱导和维持肉芽肿伴多血管炎的治疗效果如…

2018年5月,法国学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项针对114名患者进行的单中心队列研究,调查了利妥昔单抗(RTX)诱导和维持治疗肉芽肿伴多血管炎(GPA)的有效性和安全性。 目的:旨在通过单中心队列研...

超重的中轴性脊柱炎患者:csDMARD可增强TNF抑制剂的临床应答?

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超重的中轴性脊柱炎患者:csDMARD可增强TNF抑制剂的…

2019年2月,发表于《Arthritis Res Ther》上的一项研究,考察了在超重的中轴性脊柱炎(axspa)患者人群中,传统合成的改善病情抗风湿药物(csDMARD)与肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)临床应答的相关性。 背景:本研...

甲氨蝶呤败下阵来 该派谁对抗“不死的癌症”RA?

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甲氨蝶呤败下阵来 该派谁对抗“不死的癌症”RA?

对于类风湿关节炎(RA)患者,甲氨蝶呤一线治疗失败后,哪种改善病情抗风湿药(DMARD)方案效果更佳,尚是未知。2019年1月,荷兰、南非、苏格兰等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,对三种DMARD方案进行...

风湿病患者原始细胞比例增高 不一定是白血病!

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风湿病患者原始细胞比例增高 不一定是白血病!

42岁女患者,确诊类风湿性关节炎15年,无正规治疗,一周余前关节疼痛加剧就诊,予甲氨蝶呤+雷公藤,口服一周,自觉症状缓解不明显,关节痛加剧,入院。第一次骨髓检查一类原始细胞比例偏高。治疗10天后进行二次骨...

RA:哪些患者关节内糖皮质激素疗效好 超声可鉴别

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RA:哪些患者关节内糖皮质激素疗效好 超声可鉴别

关节内糖皮质激素注射在类风湿性关节炎(RA)的治疗中较为常见。2018年3月,发表在《Arthritis Rheumatol》的一项研究调查了超声引导对早期RA患者注射关节内糖皮质激素的使用和疗效的影响。 目的:关节内糖皮质...

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