5月5日消息 - 第19届美国临床内分泌医师学会年会（AACE2010）上公布的一项研究表明，肺科门诊患者对糖皮质激素相关骨质疏松（GIOP）预防治疗指南的总体依从性较低。

    接受糖皮质激素治疗的患者因类固醇治疗6个月内快速骨质丢失而使骨折风险升高。美国风湿病学会（ACR）指南提出，采用生活方式危险因素调整、维生素补充和骨密度检测进行GIOP管理，并推荐对于以相当于泼尼松≥5 mg/d、持续≥3个月的糖皮质激素开始治疗的患者，应接受双膦酸盐治疗。

    Piech等对2007年1月1日～2007年12月31日在罗德岛医院肺科门诊就诊的所有患者行回顾性病历分析，以评估肺科门诊患者对GIOP预防治疗指南的依从性。研究纳入≥18岁、接受与泼尼松≥5 mg/d、持续≥3个月剂量相当的糖皮质激素治疗的患者，对其病历中关于就诊前2年内的生活方式危险因素调整、维生素补充、骨密度检测和骨特异性药物治疗情况进行分析。

    结果表明，在30例符合入选标准的患者中，15例（50%）接受钙和维生素D补充治疗，12例（40%）接受双膦酸盐治疗，仅3.3%患者已预约或接受骨密度检测。与年龄较大者相比，较年轻患者（< 50岁）更可能接受钙和维生素D治疗（26%对91%），接受双膦酸盐治疗的比例更高（26%对64%）。当按年龄和性别行队列分析时，双膦酸盐治疗比例最高的为绝经前女性（80%），其次为< 50岁男性（50%）、绝经后女性（30.8%）和≥50岁男性（16.7%）。当按照种族或性别进行分析时，GIOP的预防或治疗无显著差异。

    由此研究者认为，肺科门诊患者对GIOP预防治疗指南的总体依从性较低，尤其是对于骨密度检测。年龄小于50岁者更易接受钙和维生素D补充治疗和（或）双膦酸盐治疗。