对于乳腺癌患者多西他赛化疗方案较多种蒽环类抗生素联合化疗方案毒性反应小
12月22日消息 - 对于广泛的淋巴结转移的乳腺癌患者,与表柔比星、5-氟尿嘧啶和环磷酰胺联合给药(FEC)的化疗方案相比,表柔比星与环磷酰胺持续给药后给予多西他赛辅助治疗(ECD)的疗效没有显著性差异,但毒性反应较弱。
在12月11日举行的第32届圣安东尼奥乳腺癌年度座谈会上,公布了这项多中心多西他赛与表柔比星疗效比较的III期临床试验的研究结果。
医学博士Wolfgang Janni说:“这项实验很好的证实了,FEC与ECD在延长患者生存时间方面没有显著性差异,但FEC毒性反应较强。FEC组的血液和非血液毒性反应都明显高于ECD组。”
这项研究纳入了1502例有3处以上腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者。
病人随机接受连续4个周期蒽环类抗生素-多西他赛化疗方案(表柔比星90mg/m2 + 环磷酰胺600mg/m2每21天,然后给予4个周期多西他赛100mg/m2每21天),或者6个周期的含蒽环类抗生素强化剂量化疗方案(表柔比星60mg/m2 第一天和第八天,5-氟尿嘧啶500mg/m2第一天和第八天,环磷酰胺75 mg/m2 第一天和第14天,每四周)。
中间的追踪观察时间是47个月。
由于药物毒性作用,ECD组有3.7%患者过早终止治疗,FEC组有8.0%的患者过早终止治疗。ECD组10.4%的患者接受了抗生素治疗,而FEC组有19.7%。两组分别有39.2%和61.4%的患者接受了粒细胞集落刺激因子支持治疗,8.7%与20.0%的患者接受了促红细胞生成素的治疗。
FEC组血液学毒性(白细胞减少症、中性粒细胞减少症引起的发热、血小板减少症和贫血)显著高于ECD组。
研究结果显示,共281乳腺癌患者复发,FEC 组128例,ECD组153例。两组总生存数没有显著性差异,FEC组死亡84例,ECD组88例。
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