急性冠脉综合征患者或ST段抬高性心肌梗死后心源性休克经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉旁路移植术可以提高生存率:一种倾向性评分分析
6月22日消息 - 近期发表在《Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery》上的一篇文章报道急性冠脉综合征患者,或ST段抬高性心肌梗死后心源性休克,经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉旁路移植术可以提高生存率。
本研究的目的是为了急性冠脉综合征患者或ST段抬高性心肌梗死后心源性休克患者寻找最佳的治疗策略。由于急性冠状动脉综合征和ST段抬高心肌梗死心源性休克需要血流动力学支持治疗患者纳入研究,倾向性评分分析被用于评价,并用回归分析方法分析30天死亡率的相关性。结果显示,倾向分析确定44例患者单独行经皮冠状动脉介入治疗(PCI组,35名男子,65±2岁,9名女性,75±4岁),44例患者行 PCI + 冠状动脉旁路移植术冠脉搭桥术(PCI+CABG组,31名男性,67±2岁,13名女性,71±2岁),两组基线特点相似。 30天的死亡率结果显示,PCI组为40.9%,PCI+CABG组为 20.5%,经皮冠状动脉介入治疗与死亡率呈正相关(比率比为3.33,P=0.03 ),年龄增加和体外膜式氧合器地使用需要也与死亡率呈正相关,年龄增加的比率比为1.06(每增加1岁),P=0.01。体外膜式氧合器地使用需要的比率比为9.64,P<0.001。
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