已切除的非小细胞肺癌肿瘤的生长模式可预测转归
1月19日消息 - 一项回顾性研究结果表明,已切除的非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤的生长模式可独立预测患者的转归。
与肿瘤破坏肺实质并形成自身血管的患者相比,那些肿瘤与肺结构并存且共用既有血管的患者复发风险增加了2.1倍,死亡风险增加了1.5倍。
这些数据是在美国癌症研究协会与国际肺癌研究协会举办的联席会议上予以报告的。
第一作者Peyman Sardari Nia博士在接受采访时解释了目前方法在预测转归方面所存在的不足,他说:“TNM分期方法的问题在于其未能说明同一分期内的生存差异,亦未能提供任何有关肿瘤生物学方面的信息。所以,即便我们选用的是一组肿瘤分期、组织学和肿瘤大小均相同的患者,但他们的预后也会不同。”
在该研究中,他及其同事分析了1991~2006年间行原发性NSCLC治愈性切除术的432例连续患者的病历。无1例患者在手术前接受化疗或放疗。
研究者采用苏木精-伊红染色组织切片,将瘤-肺界面的肿瘤生长模式分成3类: 破坏性、肺泡或乳头状。
具有破坏性生长模式的肿瘤会破坏肺实质并形成自身血管和基质。具有肺泡生长模式的肿瘤会保留肺实质并共用肺泡隔血管。具有乳头状生长模式的肿瘤的特征介于上述两者之间。
比利时安特卫普大学的心胸外科医生Sardari Nia博士指出,这种组织病理学方法非常简单。 他说:“我们不需要进行免疫组化检查,亦不需要进行基因表达检测。我们只需要在诊断时观察那些病理医生处理的切片就可以了。”
这些患者在手术时的中位年龄为65岁。27%患者的肿瘤分期为IA期,41%为IB期,4%为IIA期,17%为IIB期,6%为IIIA期,6%为IIIB期(因四舍五入,百分比合计不到100%。)。平均随访时间为56个月。
查看全文:http://portal.elseviermed.cn/tabid/107/ID/2641/Default.aspx
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