行肺癌切除术后房性心律失常的发生率达13%
3月5日消息 - 根据对美国一个涉及111个医疗中心的全国性数据库中近14,000例患者所做的一项综述,行非小细胞肺癌肺切除术的患者新发房性心律失常的风险为13%。
Mark W. Onaitis博士在胸外科医师协会年会上指出,此发生率印证了先前的报告结果:继大型非心脏开胸手术后,10%~20%的患者出现房性心律失常。但此新结果是首次基于众多医学中心的数据的结果,而且也是首次重点探讨单一类型胸部手术—肺癌切除术转归的研究结果。
这项分析查出了4项与肺癌切除术后发生房性心律失常有显著相关性的因素,分别为:较大范围的切除术(与单叶切除术相比,全肺切除术或双叶切除术)、年龄较大、男性以及较晚期病变(临床II期或更晚期)。
北卡罗来纳州达勒姆杜克大学胸外科医生Onaitis博士说,这种新模型可用于“优化预后分层以及用于前瞻性预防性试验。”
其分析得出的其他结果主要集中在房性心律失常的重要后果上。新发房性心律失常患者的死亡率明显增加;肺炎和卒中等多个严重并发症的发生率升高;以及住院时间明显延长(见表)。在术后30天内,发生房性心律失常患者的死亡率达6%,而未发生者为2%,此差异具有统计学意义。
胸外科医师协会(STS)2002年~2008年的普通胸外科数据库中纳入了逾14,000例行非小细胞肺癌肺切除术患者,他们分别来自美国111个参与该项目的医学中心。
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