肥胖女性乳腺癌发现较晚且肿瘤较大
6月25日消息 - 第11届美国美国乳房外科医师学会年会(ASBrS)上,美国Mayo医院Haakinson报告,肥胖女性不仅乳腺癌风险增加,而且诊断时乳腺癌属于较晚期,且肿瘤较大
该研究入组1352例乳腺癌患者,分为肥胖组(327例)与非肥胖组(1026例)。
结果显示,两组的平均年龄没有显著差异,但肥胖患者较少在年轻时发现乳腺癌。多数肥胖女性经由乳房X线摄影诊断乳腺癌,而非通过触诊(67% vs. 56%,P=0.0006),这提示肥胖女性较少通过自我检查发现肿块,肥胖女性由临床检查发现乳腺癌的比例为5%,非肥胖女性为6%(P=0.0066)。
肥胖女性的肿瘤较大,肥胖组中71%的肿瘤<2 cm,非肥胖组中79%的肿瘤<2 cm。肥胖患者更易出现淋巴结转移(31% vs. 25%,P=0.026)。两组患者在辅助治疗、复发、家族史、肿瘤标志物等方面没有显著差异。多变量分析显示,肥胖患者的整体生存率较差(HR=1.53)。
Mayo医院Pockaj指出,肥胖女性通常较少进行一般的健康普查行动,包括进行年度体检,因此经常忽略乳房X线摄影检查;此外,肥胖女性也较难触摸到乳房肿瘤,导致肿瘤变大之后才被发现。
Haakinson则认为,肥胖女性通常可能羞于体检,临床医生应鼓励肥胖女性参与自我健康管理,进行包括乳房X线摄影在内的年度体检。
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