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感染

常规可退出HIV筛查有助于在急诊科筛选HIV感染者

来源:    时间:2011年12月11日    点击数:    5星

    7月28日消息 - 美国一项研究表明,在急诊科内,非靶向常规可退出HIV快速筛查与新诊断HIV病例数轻度增加有相关性。论文发表于美国医学会杂志[J Am Med Assoc 2010, 304(3):284]。

    美国疾病预防和控制中心(CDC)推荐在急诊科等医疗机构内常规(非靶向性)进行可退出HIV筛查。为了对非靶向可退出HIV快速筛查和医生主导的HIV快速诊断检测加以比较,研究者于2007年4月至2009年4月对一所城市公共医院的急诊科(年急诊量55000例)进行了分析。

    结果显示,在可退出阶段,28043例合适的急诊患者最终有6933例完成了HIV检测(6702例为筛查,231例为诊断检测)。6702例筛查患者中有10例(0.15%)被新诊断为HIV,231例接受诊断检测的患者有5例(2.2%)得到诊断。在诊断阶段,29925例合适的患者有243例(0.8%)完成了HIV检测,其中有4例为新诊断病例(1.6%)。在可退出阶段和诊断阶段,新诊断HIV的患病率分别为15/28043(0.05%)和4/29925 (0.01%)。

    校正患者的人口统计学情况、保险状况和可退出阶段是否行诊断检测后,非靶向可退出HIV筛查与新诊断HIV呈独立相关(RR=3.6)。在可退出阶段和诊断阶段,新诊断HIV患者的CD4细胞中位计数分别为69/µl和13/µl(P=0.02)。

    链接:Routine Opt-Out Rapid HIV Screening and Detection of HIV Infection in Emergency Department Patients
 

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