010-84476011
环球医学>> 医学新闻>> 政策法规>>正文内容
政策法规

医保应尽量避免给弱势者“二次伤害”

来源:环球医学编写    时间:2012年06月13日    点击数:    5星

6月13日消息 - 环球医学据悉,针对近日《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》引发的巨大争议,专业人士表示,医保没必要对参保者过于苛刻,而应本着有利于参保者的原则,对于被迫断交医保者尽可能地给予宽限,避免公民被同时而至的穷困和疾病所压垮。

据悉,近日《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》引发巨大争议,特别是“医保缴费中断超过3个月,连续缴费清零”的规定,让很多市民不满。深圳市社保局“澄清”说,所谓的“医保断交清零”并不是推倒重来,只是将续缴费的年限重新计算,并不影响累计的年限,只是会影响下一年度的医保报销比例。

目前,包括深圳在内的多数城市,其医保资金实际上都存在庞大结余。这样的情况下,医保或许没必要对参保者过于苛刻,而应本着有利于参保者的原则,对于被迫断交医保者尽可能地给予宽限,避免对他们造成二次伤害。但争议中的《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》显然没有顾及弱势群体的利益。

因为,在现行的医保缴费制度下,医保缴费主要由用人单位完成,个人并不具备主动性。出现医保断交现象的,大多会是一些工作发生了变故,或者是失业的群体。这时候的他们,经济支付能力下降了,所以被迫停掉了医保续费,而即便重新找到工作,经济方面一开始可能仍然不宽裕,对于疾病的风险承担能力较弱,此时医保部门以断交三月为理由,降低他们的医保报销比例,这对他们而言无疑雪上加霜。

作为一项公共服务,“医保”不应该像商业保险那样,以个人的缴费额度及年限来作为保险金的主要依据,而应对“弱势群体”有所照顾,尽可能地为他们提供保障。这是因为,越是弱势的群体,得到帮助的需求就越大。虽然由于历史遗留的原因,我们的医保政策还不可能对弱势者提供明显的政策倾斜,但至少应该向这方面逐步靠近。在进行政策的修订时,应尽可能地避免对他们的利益造成伤害。

对医保缴费中断,医保部门应做的是通过各种方式给参保者以提醒,让他们及时缴费,同时,对于确实因为失业等原因陷入经济困难的,经查实后,可以考虑在一定期限内给予其免缴费享受医保险的待遇,避免公民被同时而至的穷困和疾病所压垮。实际上,包括北京在内很多城市,都没有缴费出现中断会导致医保待遇降低一说。

从深圳“医保断交清零”风波可以看到,现在各地的医保制度,可谓千差万别,各有各的土政策。医保制度陷入了“碎片化”的困境,这显然不利于保障公民医疗福利,实现社会公平。现在,急需国家层面的医疗保险立法,对医保管理进行统一规范,防止医保争议的出现。(环球医学)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]