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因药品污染患脑膜炎疫情或波及1.4万美国人

来源:环球医学编写    时间:2012年10月23日    点击数:    5星

在美国,大约有1.4万人因担心注射了可能被脊椎里注射了一种被可能真菌污染的类固醇药物而忐忑焦虑。这些患者均为了治疗背痛而接受该类固醇药物治疗,而污染的药物可能会导致脑膜炎。

这种类型的脑膜炎可能引起中风,其潜伏期长达数周甚至数月。只有经过潜伏期之后,个人才能确认自己是否安全。到目前为止,已经有282人染上脑膜炎, 23人死亡。据了解,这次全国疫情是由马萨诸塞州弗莱明汉的新英格兰复方药物中心(New England Compounding Center)制造受到污染的药物引起的。还有其他一些患者因膝关节、髋关节、肩关节或肘关节注射了这种名为甲基强的松龙 (methylprednisolone)的药物,患上了关节感染。

有超过1.7万瓶的三大批这类药物,被运往23个州,但其导致的脑膜炎和其他类型的感染并不具有传染性。

随着病例数量逐日上升,专家们急于找到可确认哪些患者最有可能患上脑膜炎的方法。如果他们能够确认哪些人属于高危患者,医生就可以通过脊椎抽液和其他测试来进行密切跟踪观察,这样将有助于尽早确诊疾病并进行治疗,预防严重的并发症。

田纳西卫生署的马里昂•凯纳博士在近期的一次电话会议中表示,卫生官员们最早在本周一能够给医生们提供一种方法来预测病人的风险,并帮助确定后续是否需要采取积极的跟踪诊疗。

到目前为止,大部分脑膜炎病例都是由一种叫突脐蠕孢属(Exserohilum)的真菌引起的,其为黑曲霉(black mold)的一种。症状严重的患者已经入院治疗,并静脉注射了高剂量的强力抗真菌药物伏立康唑。

密歇根大学的真菌疾病专家卡罗尔•考夫曼(Carol Kauffman)博士说,在症状轻微,但通过脊椎抽液发现早期感染时,一些患者可以在家中服用药物进行治疗。目前还尚不清楚这类治疗需要持续多久。

德克萨斯大学圣安东尼奥分校健康科学中心传染病科主任托马斯•F•帕特森博士表示,目前医学界还尚无治疗神经系统突脐蠕孢属感染的经验。不过他说,在2002年北卡罗来纳州一场由黑曲霉引起的脑膜炎疫情中,伏立康唑治愈了五名患者中的四位 (第五名患者死亡)。那次疫情也是由为治疗背痛而注射的受到污染的类固醇药物引起的,这些药物同样是由一家复方药物制药厂制造的(但并非这次的新英格兰药厂)。

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