圣安东尼奥——基于对广泛应用的21基因复发评分的分析，在风险评估为低危的患者中，代谢综合征是乳腺癌复发的一种强的独立危险因素。

伊利诺伊州Loyola大学医学中心的Lakhani博士报告了一项对2006~2011年间被新诊断为雌激素受体阳性/淋巴结阴性早期乳腺癌的连续322例女性的单中心研究。对于所有患者均使用Oncotype DX检测进行分析，这是一种基于21基因的表达估计复发风险的方法。

结果显示，在322例患者中，89例(27%)符合世界卫生组织的代谢综合征诊断标准，到目前为止，共有21例患者的乳腺癌复发，其中13例(62%)合并代谢综合征。多变量分析显示，如有代谢综合征，则Oncotype DX评分为0~17的低危患者复发风险增高24倍。在评分为18~30的中危患者中，代谢综合征与复发风险增加4倍独立相关。在较高评分的患者中，代谢综合征不会显著增加检测结果的预测值，Lakhani博士说。代谢综合征对复发评分的影响与肿瘤分级、大小、HER2/neu状态、Ki67以及患者年龄和绝经状态无关。

研究者总结认为，对于利用Oncotype DX 预测乳腺癌复发为低危和中危的患者，如合并代谢综合征，则乳腺癌复发风险大幅增高。研究者对于正在进行的二甲双胍和严格生活方式调整的随访临床试验结果充满期待，如果减轻体重和加强运动被证实是有效地乳腺癌二级预防方法，则生活方式干预成功可能部分源于代谢综合征患病率降低。