随着医疗改革的不对深入，医改新措施频出。日前，有关异地就医医保报销问题有了新进展。

跨省异地就医即时结算制度提上日程

根据国务院发布的《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》（以下简称《工作安排》），异地医保结算将由人社部、国家卫生计生委分别负责，总结实践经验，大力推进，逐步推开省内异地就医直接结算。选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算制度。

资料显示，我国城乡居民的医保参合率目前已经超过95%，但由于医保属地性的限制，给许多跨省就医的患者带来重重困境。因医药费报销受限，跨省就医患者往往会背负极大的经济负担，尤其在北京、上海、广州等大城市，越来越多随儿女异地养老的外省老人，因为医保制约的看病难、看病贵负担正在日益加剧。而且我国目前的流动人口巨大，有资料显示，我国的农民工和大量城镇流动人口约有2亿人多，这些人都对异地医保有较大需求。

事实上，许多拥有大城市户口的居民，同样对异地医保结算有很大需求。

随着大城市房价的不断高涨，不少大城市户口居民为了解决年轻人的婚房矛盾问题让出房子给儿女结婚，移居附近的中小城市。但经过调查，这些人也会碰到生病医保卡不能使用的问题，虽能报销，但有很多麻烦。许多外出原籍城市的退休老人在退休后返回原籍，也碰到了类似的不便与困惑。

因此，许多人士认为医保卡联网已势在必行，并建议有关部门拟定相应措施。

国家卫生计生委针对此问题，提出部分省市可以先做试点。

《工作安排》中的第5项，要求分管三项基本医保制度的人社部和国家卫生计生委，协力提高基本医疗保险管理能力和服务水平。内容包括，统一规划，推进基本医疗保险标准化和信息系统建设；提高基金统筹层次，鼓励有条件的地方探索省级统筹；总结实践经验，大力推进异地就医结算，逐步推开省内异地就医直接结算；选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。

同时，人社部表示，将深化医疗保险付费方式改革，全面实行总额控制，加强医疗服务监管，完善异地就医医疗保险管理服务办法。进一步完善新农合和城居保政策，推进合并实施和强化激励；制订生育保险办法。

国家卫生计生委也表示至今已陆续选择了10个省份的部分医保经办机构和医疗机构建立医保和诊疗信息联网，将试点探索跨省(直辖市、自治区)异地就医结算。

全国医保联网将不再只是梦想……