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政策法规

北京将出台深化基层医改意见解析

来源:环球医学编写    时间:2010年10月13日    点击数:    5星

今年初,国务院办公厅印发了《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》,据市医改办消息,北京近期将出台进一步深化基层医改意见,包括完善基层医疗机构价格和医保相关政策。另外,还包括社区医生人员编制将的调整,每600户家庭将配一个卫生服务团队。

据北京市医改办政策法规一组处长刘存良介绍,新政主要是强化基层医疗机构的服务能力,包括对基层医疗机构价格、医保相关政策的调整,此外,还将进一步巩固完善基本药物制度。

新政出台旨在吸引人才

我国基层医疗团队普遍面临着人才不足,并且招人留人都比较困难的尴尬局面。这些多数是由于基层单位对人才的扶持政策不够,待遇不好,因而人才往往不愿下基层。因此,新政将进一步调动医务人员积极性,出台吸引人才、留住人才的配套政策措施,以来缓解目前人才不住,留不住人才的尴尬局面。

人员编制将做动态调整

新政的出台,除了吸引基层医疗人才的配套政策措施外,还将对人员编制做动态调整,每600户家庭将配一个卫生服务团队。据北京市卫生局介绍,为进一步提升社区卫生服务水平,开展家庭医生式服务、山区巡诊服务等新型模式的需要,社区医院将按照服务人数等因素确定编制。

今后,社区卫生服务机构人员编制将以区县为单位,实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整。按照规定,编制配备标准包括医、护、防三类人员的基础编制和机动编制、其他人员编制、附加编制。

此次,卫生服务团队的纳入是重点,一支完整的社区卫生服务团队包含3个人,分别是全科医师、社区护士、预防保健人员,除了诊疗之外,还可以免费为居民提供健康评估、健康教育讲座等。基础编制原则上按照社区卫生服务团队与服务家庭户数1:600的标准配备,也就是每600户家庭将配备一个服务团队。

在基础编制基础上,可配备不超过22%的药剂、检验及管理、工勤等其他人员。此外,社区医院还将配备不超过基础编制10%的机动编制,以解决延长服务时间、产病假等问题,。对于设置病床的社区卫生服务中心,每5张病床还可配备1名执业医师和1名护士。

亮点

142家社区医院将可刷卡结算

据北京市卫生局介绍,北京将按照“先试点、后推广;先城区、后郊区”的分步实施原则,逐步推进基层医疗机构POS机刷卡结算的便民措施。并计划于今年内在东城、西城、朝阳、海淀、丰台、石景山六个城区的142家社区卫生服务中心先行试点实现“刷卡结算”。

这项计划被北京市政府列入了“2013年度政府为民办实事”项目,据悉,到目前为止,142家社区卫生服务中心中,已有130家实现刷卡结算,完成率92%。其中,朝阳区社区卫生服务中心数量最多,有42家,目前已有41家可以刷卡结算,完成率98%。

城区居民可步行15分钟抵达社区医院   

除了142家社区医院将可刷卡结算之外,此次新政的另外一个亮点在于便民,城镇、郊区、山区群众分别步行15分钟、20分钟、30分钟可到达基层医疗卫生机构。

目前为止,北京已实现了社区卫生服务覆盖城乡所有居民,城镇、郊区、山区群众分别步行15分钟、20分钟、30分钟可到达基层医疗卫生机构。这些基层医疗卫生服务包含预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导服务“六位一体”的社区卫生服务网络。

目前,,北京市已建立并正常运行的社区卫生服务中心有324个,社区卫生服务站有1582个。去年,全市基层医疗机构诊疗人次由2008年的4121.9万人次上升到2012年的5905.8万人次,约占全市总诊疗人次的30%。

  

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