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政策法规

老年人看病烦事多

来源:环球医学编写    时间:2013年10月17日    点击数:    5星

我国已进入老龄化社会,老年人的医疗保健等需求日益凸显。老年人看病难,究竟难在哪儿?

吃药拿药太过繁琐

家住河南省西北小镇的老赵,老伴儿去北京照顾刚出生的外孙。老赵患有高血压、心绞痛、慢性咽炎,上了年纪血脂也高了。由于没人提醒添衣加裤,腰腿疼痛的老毛病也犯了。老赵一算,1天要吃10种药,10种药得分着吃。老赵认真制作了一张服药明细表,算是解决了眼前危机。

很快,新问题又来了——开药。老伴儿离开后1周,有几种药吃完了,老赵就跑去医院开药。在离家最近的县人民医院,老赵发现,开药是有数量和种类限制的。按照医生的说法,急诊只能开3天的药,普通门诊开7天的药,慢病也只能开半个月的药。此外,一张处方最多只能开5种药,不同的病要挂不同的科室,楼上楼下、挂号划价。老赵掐指一算,就算每次只看一个科,只开药不检查,还要跑好多趟。

接下来的1周,由于陆续又有几种药用完,老赵一连跑了3次医院。后来急脾气的老赵干脆直奔药店,自费买了2个月的药。

社区转诊几经周折

72岁的杨阿姨与老伴儿住在北京市东城区的一个老式小区内。老伴儿是退休职工,享受城镇职工医保待遇,而杨阿姨则是北京市为解决城镇无保障老人和儿童专门推出的“一老一小”医保的参保人员。虽然是专门针对老年人的医保,杨阿姨却觉得很多规定让老年人很不方便。对比老伴儿的看病经历,杨阿姨觉得自己看病最不方便的就是转诊。

杨阿姨说:“看啥病都要先到社区,也不管来不来得及。”老年人慢病多、心脑血管疾病多,容易突然发病,而且一发病就是大问题。去年老伴儿就因突然心梗、脑梗等被急诊抢救3次,都及时抢救回来了。“要换我就惨了,有病得先到社区首诊,医生同意转才能转。”杨阿姨说。社区医生告诉自己,“一老一小”参保老人需有社区转诊证明,到指定大医院就诊才能享受报销待遇。杨阿姨对这点不太满意。”

杨阿姨说,她知道这些规定是希望老人在社区看小病、慢病,别扎堆去挤大医院,但目前社区医疗卫生服务机构很难处理一些老年人的专科疾病。杨阿姨介绍,去年老伴儿在社区看牙,“医生说他有一颗牙快掉了就建议拔掉,结果一拔就拔得大出血,怎么都止不住,只好送大医院。”前段时间她又要看牙,社区医生二话不说直接给转到口腔专科医院。

“但口腔医院人特别多,我早上五点多起来去排队都排不上,听说可以网上预约,但我们这些老人哪会啊,只好第二天四点多再爬起来排队……”后来杨阿姨好不容易挂上号了,看牙程序复杂、时间长,一个月的转诊有效期到了还没看完,只好又回到社区再开转诊证明。

出村看病费时费力

74岁的王大爷家住江西省北部农村,没了老伴儿,跟着大儿子住。因为村卫生室不给力,大家奉行的原则是:看不出来的病不用看,不太严重的病不用看,过会儿就好的病也不用看。但在外人看来,王大爷的病是要看的——手抖。干活时抖,吃饭时也抖,越激动、紧张,抖得越厉害。

村卫生室看不了也叫不出这病,儿女们劝王大爷出村到九江市的大医院看看。但进城看病谈何容易:先要从村里走到乡上,需要半个小时;到了乡上乘坐到县城的中巴,一天定点往返,途中又需要半个多小时;到县城转到九江市的大巴,还要2个小时的车程;到了市里,汽车站有市人民医院的班车,能直接送到医院……这是村里青壮年看病的“标准程序”,到达医院时已是中午。看得快,走出医院大门时天也黑了;若要等报告单,一般就要次日傍晚才能回家。

但王大爷腿脚不便、走不了路,没法到镇上。而且他不识字,家里的女人也都不识字,还不会说普通话。识字的儿子要上班,周末去又怕专家不出诊。眼看着王大爷手抖得越来越严重,今年大儿子痛下决心,专门买了辆私家车,送老父亲看病。

“医生说他这是老年病,退行性的,没有办法治……”王大爷的大儿子说。那次看病因为没经验只请了两天假,所以没给老父亲把病看全,近日他打算再请几天假,把王大爷腿疼、牙疼、胸闷等一系列毛病都看了。“就不知道人家这几个科的专家是不是挨着出诊。要是有专门给老年人看病的科室,把老年人常见病都放一起,能一次看完就好了。”

外地就诊麻烦重重

59岁的耿阿姨3年前从河南老家来京帮儿子照顾孙子。一个月前,耿阿姨觉得晨起时嘴苦,经老家的医生朋友指点,到医院查了个腹部超声。之前,耿阿姨从来没到过北京的大医院。普通话说不利索的她向医务人员询问时,对方经常爱答不理。一遍没听懂再问一遍,对方就着急上火,训斥耿阿姨。于是,儿子、儿媳全部请假,一个干各种跑腿的活儿,另一个承担陪护任务。

经检查,耿阿姨长了胆囊息肉,要做腹腔镜下胆囊摘除术。耿阿姨这才想起自己没带新农合证。儿子让在老家的大外甥把新农合证快递过来,又托熟人打听,将需要准备的材料、办的手续一一备齐。几天后,耿阿姨顺利入院,又两天,术后出院。

“但最后也没报销成。”病后初愈的耿阿姨听儿子说,因为她就诊的那家公立医院不是新农合定点医院,所以所有材料、手续都是白费功夫。“儿子说管报销的部门说的那些信息网上查不到。你说网是咋弄的,我们老年人看个病咋都糊里糊涂的呢?”

以上这些老年人遇到的问题只是我国老年人“看病难”问题的冰山一角。在我国这个老龄化社会中,这些问题该如何解决?希望有关部门对此予以重视,调整、修改相应的政策,让老年人看病变得方便、快捷!

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