2013年11月，发表于《Ann Pharmacother》的一篇文章研究了HIV阳性患者的年龄与多重用药以及抗病毒药物相互作用风险间的相关性。结果显示，年龄较大的患者，因为使用更多的非病毒药物尤其是心血管药物，因此更可能发生药物间相互作用。

背景：在艾滋病老年人群中，抗逆转录病毒（ARV）疗法和药物用于治疗年龄相关并发症日益受到关注。

目的：探讨年龄与抗病毒药物间潜在的相互作用（PDDIs）的相关性。

方法：我们研究了三级医疗中心中使用抗病毒药物治疗的患者。PDDIs被归类为“红色标志”（禁忌）或“橙色标志”（慎用或调整剂量）。使用Logistic回归确定年龄和PDDI发生≥1次之间的相关性。

结果：914名患者中（78％为男性，平均年龄49岁），老年患者（年龄≥50岁）比年轻患者使用药物更多（共计：9 vs 7，P＜0.0001），且更可能使用增加利托那韦作用的蛋白酶抑制剂（PIs），整合酶抑制剂和非抗逆转录病毒药物。老年患者更可能有≥1个的橙色标志PDDI（71％vs 55％，P＜0.0001），以及一个红色标志PDDI（5％vs 2％，P=0.07），其中后一种情况没有达到统计学意义。在对性别，种族，数量以及抗病毒药物的类别调整后，年龄每增加10岁，那么PDDI≥ 1的可能性增加（比值比[OR]=1.72，P＜0.0001）。进一步对非抗病毒药物（OR=1.28；P =0.02）和心血管药物（OR=1.16，P=0.21）的数量调整后，年龄的影响减弱。

结论：在我们的医疗人群中，年龄较大的患者，因为使用更多的非抗病毒药物，尤其是心血管药物，因此更可能出现潜在的药物相互作用。

（选题审校：董淑杰 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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