近日，发表在《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）上的一项研究显示，来自美国Stanford大学医学院的科学家们对一种新型全身弥散加权磁共振成像（MRI）技术进行了测试。这种新的全身成像技术，可以在有效诊断癌症的同时完全消除标准成像技术产生的辐射，从而降低继发癌症的风险。

传统成像方法增加患儿继发癌症风险

标准的成像技术，如PET和CT扫描，可用于评估儿童的癌症发展情况。然而，这些影像学检查方法会使儿童暴露在辐射中，增加了他们日后生活中患继发性癌症的风险。

研究小组牵头人Heike Daldrup-Link博士指出，计算机断层扫描（CT）技术和18F-fludeoxyglucose（18F-FDG）正电子发射断层扫描（PET）)/CT扫描是确定癌症处于哪一期并确定最佳治疗方法的主要技术。

但是，以往的研究已经表明，这些技术与继发癌症风险增加相关。与30岁的成年人相比，电离辐射-高频辐射产生的能量足够破坏细胞DNA-使幼儿患者后续发生癌症的风险是成年人的3倍。此外，诊断CT扫描时的累积辐射暴露，可使以后生活中继发性白血病以及脑癌的风险提高到三倍。

而对于儿童，Daldrup-Link指出，他们对于辐射的敏感性远远超过成年人，他们更有可能患继发性癌症，因为在经历暴露后，他们生活的时间会更长。

新MRI方法像传统成像技术一样有效

研究小组进行的这项新技术，是一种全新的全身磁共振成像技术，可以有效的对癌症进行诊断，并且没有辐射暴露。该技术使用的是一种新型静脉用铁补充剂四氧化三铁，由可以经MRI检测出的微小超顺磁性氧化铁颗粒组成，以增强肿瘤的可视性。

研究人员想知道这个新的全身MRI技术（它采用无辐射暴露）与标准18F-FDG PET/CT途径相比效果如何。他们使用新MRI技术和18F-FDG PET/CT分别对年龄在0～33岁之间、患恶性淋巴瘤和肉瘤的22名儿童以及年轻人进行了扫描。

结果显示，新MRI技术组患者的平均辐射暴露为0，而18F-FDG PET/CT组患者为12.5毫希（mSv）。研究者还发现，新MRI技术的诊断准确率为97.2%，而18F-FDG PET/CT组为98.3%。新MRI技术与18F-FDG PET/CT组相比，显示了相似的敏感性和特异性，两组分别为93.7%和90.8%，97.7%和99.5%。

对于研究的结果，科学家们表示，“现有的用于进行诊断和治疗的技术虽然有效，但可能也会承担一定的风险，因此不符合我们护理病人的高标准。这项新的成像技术可能会解决癌症分期诊断以及以后生活中继发性癌症风险的难题时的需要。”

然而，来自荷兰Utrecht大学医学中心的Thomas C. Kwee指出，虽然新的全身磁共振成像技术在该研究中取得了成功，但是在它能够替代18F-FDG PET/CT作为临床检查之前，还需要开展更进一步的研究工作。