美国一项系统性回顾研究结果显示，儿童使用含氟牙膏刷牙时若吞咽豌豆大小或更大量的含氟牙膏会导致轻微氟斑牙，含氟牙膏有效控制6岁以下儿童龋病的证据不足。该论文于2014年2月发表于《美国牙医学会杂志》［J Am Dent Assoc2014,145（2）:182］。

研究者在明确研究问题后制定检索策略。系统性地广泛回顾了以往关于6岁以下儿童使用含氟牙膏的研究论文，提取研究数据并评估了偏倚风险。通过荟萃分析来确定使用含氟牙膏对6岁以下儿童的防龋效果及安全性。

结果为，使用含氟牙膏对龋患高风险者的平均龋失补牙面数和龋失补牙数的影响具有显著统计学意义，其标准化均差（95%可信区间）分别为：-0.25（-0.36～-0.14）和-0.19（-0.32～-0.06）。不同浓度的含氟牙膏对龋病影响不同。研究发现，儿童24个月后使用含氟牙膏后氟斑牙发生比值比［OR＝0.66（0.48～0.90）］下降或无显著统计学差异。儿童在12或14个月以上开始使用含氟牙膏，其患氟斑牙的风险降低［OR=0.70（0.57～0.88）］。

研究者表示，为了使含氟牙膏在所有年龄阶段的儿童中都起到最大的防龋效果，同时又能将儿童氟斑牙患病率降到最低，儿童使用含氟牙膏应适量。口腔医师应通过向监护人口头说明、视觉教具和操作演示等方法为其提供指导，以确保儿童使用的是合适剂量的含氟牙膏。