血糖过度波动对糖尿病慢性并发症发生、发展的影响越来越受到关注。多项基础研究及临床研究结果均支持血糖波动是糖尿病慢性并发症的独立危险因素。为了预防糖尿病慢性并发症的发生发展，既要重视血糖水平控制的达标，又要减小血糖波动，控制血糖波动要特别关注控制餐后血糖水平。2013年8月发表在《Clin Drug Investig.》的一项在日本开展的研究显示，米格列奈能改善2型糖尿病患者餐后血糖波动和日常血糖变异性。

为了阐明米格列奈对饮食和/或非胰岛素促分泌素药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病门诊患者日常血糖变异性和氧化应激的作用，对24名血糖控制未达最佳标准的2型糖尿病患者[即糖化血红蛋白（HbA（1c））≥6.9%]进行了研究。

这些患者接受米格列奈10mg每日3次治疗，持续16周。如果在8周时他们的血糖控制无改善，就将米格列奈剂量增加至20mg，每日三次。进行为期2天的血糖7-点自我监测以评估日常血糖变异性，并计算标准偏差（SD）、M值和日间血糖平均绝对差（MODD）。使用氧化低密度脂蛋白、戊糖苷、8-iso-前列腺素F2α和尿8-羟基脱氧鸟嘌呤核苷来评估氧化应激。

研究结果显示，米格列奈治疗16周后，HbA（1c）水平显著降低（平均±SD，7.4±0.7~6.8±0.5%，P＜0.0001）。米格列奈治疗后，餐后血糖波动和血糖变异性也显著改善（全部P＜0.05）。SD、M值和MODD分别降低17%、50%和48%。在研究期间，HbA（1c）变化与SD变化显著正相关（r=0.454，P=0.03）。氧化应激标志物无显著改变。

研究者总结说，此研究支持以下观念：米格列奈改善2型糖尿病患者餐后血糖波动和HbA（1c）水平。此外，也表明米格列奈也能有效改善日常血糖变异性。米格列奈对于氧化应激的作用有待进一步研究。

对于糖尿病的治疗，“严格”的血糖控制正逐步向着“精细降糖，平稳达标”的方向进展，即不仅要求HbA1c水平达标，还要注意减少过高的血糖波动，不忽略1天之内葡萄糖的最高及最低浓度变化。米格列奈可迅速促进餐后胰岛素第一时相（早相）分泌，从而可有效控制餐时血糖高峰；且该药对第二时相胰岛素分泌无明显作用，是低血糖反应发生率最低的促泌剂。因此，米格列奈是改善餐后血糖波动和日常血糖变异性的最佳选择。