对于2型糖尿病患者，随着疾病的进展，有一部分患者单药治疗无法很好的控制血糖。2009年6月发表在《Endocr J.》的一项日本研究，将快速和短效促胰岛素SUR配体米格列奈作为添加治疗，给予吡格列酮单药血糖控制不佳的2型糖尿病患者，可显著提高糖化血红蛋白（HbA（1C））达标率。

该项研究纳入的2型糖尿病患者年龄＞或=20岁，尽管在为期52周的总治疗中接受吡格列酮15-45 mg/天+口服米格列奈10 mg tid，餐后血糖（PPG1或2）＞或=200 mg/dL且HbA（1C）6.5-＜9.0%。

研究结果显示，在纳入的171名患者中，在16、28、40和52周时，HbA（1C）分别从基线的7.64 +/- 0.77%显著降低至6.84 +/- 0.73%、6.64 +/- 0.64%、6.67 +/- 0.57%和6.81 +/- 0.65%。超过一半患者达到＜7.0%的HbA（1C）目标，三分之一＜6.5%。可观察到在所有评估时点，空腹血糖（FPG）和餐后1和2小时PPG与基线相比显著降低。

最常观察到的不良反应为低血糖症状、体重增加和周围水肿（均为轻度）。

作者总结说，米格列奈和吡格列酮联合治疗能显著长期改善2型糖尿病患者HbA（1c）、FPG及PPG水平，且耐受性良好。此药物联合治疗是改善胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗的有希望途径。

中国成人2型糖尿病胰岛素促泌剂应用的专家共识指出，胰岛素抵抗和Ｂ细胞胰岛素分泌缺陷是２型糖尿病发病的两大冈素。对中国新诊断２型糖尿病患者的调查发现，随着空腹血糖水平增高，患者胰岛素分泌功能的下降较胰岛素敏感性降低更明显，因此中国２型糖尿病患者更应关注Ｂ细胞胰岛索分泌功能的异常。米格列奈属于常用的格列奈类胰岛素促泌剂，对于单药控制不佳的２型糖尿病患者，米格列奈应作为首选添加药物。