针灸治疗，是中国的传统医疗手段，但是由于缺乏科学性，一直存在着争议。虽然针灸治疗已经流行于世界各地，但是如何将其更加科学性的推广，一直是悬而未决的问题。近日《美国医学会杂志》发表了一份来自5个国家8名学者的5封“致编辑的信”，就该刊发表的一篇关于针灸治疗关节疼痛随机临床试验报告提出不同意见。

5封信分别来自美国、中国、新西兰、瑞士和德国，从不同角度对针灸治疗膝关节疼痛无效的结论提出疑问。提出的疑问主要集中在临床试验设计、针灸方法和计量、患者观察和评估、数据比较和结论、以及学术诚信等方面。杂志同时刊登了澳大利亚作者拉纳·欣曼等人的回复，对信中提出的大部分问题做了正面回答。

在《美国医学会杂志》2014年10月发表的题为“针灸治疗慢性膝关节疼痛：随机临床试验”的文章中，澳大利亚博士拉纳·欣曼领导的一个14人工作小组进行的一次与针灸有关的实验，其结论是：“对于50岁以上患有中度或重度膝关节慢性疼痛的患者，同假治疗相比，激光针灸或针刺针灸治疗对改善疼痛或功能没有益处。我们的研究发现不支持对这些病人使用针灸治疗。”

但是，在美国的很多中医针灸师对这一研究结果表示质疑。他们认为，这项研究的结果不能说明问题，因为其与针灸医生的临床经验、患者的亲身体验，以及近几十年来大量基础实验和临床试验研究结论不一致。

为了解决这一问题，在2014年11月，世界针灸联合会大会专门设立研讨会探讨这一问题。在探讨过程中，与会的近百名学者对这项研究的方法质疑了多方位的质疑，希望医学研究和相关管理机构不要过于草率得出结论。

目前，有关论文结论的适合性还在进一步探讨中，不过如此大规模的针灸探讨已经引起了大家的重视。有研究人员指出在世界一流临床医学杂志上对针灸进行如此大范围的讨论非常罕见。编辑选发的几封信都很有代表性，指出了此项临床研究的许多不足，以及得出的结论过于草率。

(环球医学编辑：余睿智 )