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且看中国医疗资源分布的真相

来源:    时间:2015年03月17日    点击数:    5星

医生是医疗资源的核心。我国目前的“看病难看病贵”问题在很大程度上都是因为医疗资源稀缺与分布不均,无法满足民众医疗需求的增长而造成的。具体的现状如何,我们来看一下以下几组数据就清楚了。

首先,中国缺乏的主要是优质的医生。因为在中国医生群体中只有15%受过所谓的“精英教育”。据《2014中国卫生年鉴》(以下简称《年鉴》)数据显示,供职于医院的医生中,受过研究生教育的医生为15.1%;本科占50.9%;大专占24%;中专占9.3%;高中及以下0.8%。由这些数据可以看出,我国医生学历差距较大,层次不齐,医疗服务的质量会受到影响,医生的培养教育模式还需得到优化。

第二,中国医疗机构中,大主任只占中国医生的两成,这其中有一小部分被称为“专家”。《年鉴》显示,在医院供职的医生中,具有高级职称(主任医师、副主任医师)的占21.6%,中级职称(主治医师)占29.3%,初级职称为48.9%。其实,给我们看病的大部分医生都是“小医生”,但是,人人都想去看专家,而专家只是医生中的一小部分。其实,目前的职称评审制度太过于注重科研,而轻视了临床能力。民众看病只认专家名号,也难以掌握医生的信息,这样就加剧了看病难的局面。

第三,医疗区域规划欠缺合理性,大城市三甲医院云集,而中小城市,乡镇,医疗资源不足。据统计数据显示,2012年,全国共有24709家医院。其中,三级甲等医院共有1079家。东部共有三甲医院854家,占了全国三甲医院的79%。以北京、广东和江苏为例,这三省/市的三甲医院数量分别为44家、83家和58家,三地的三甲医院占全国三甲医院的17%(要知道2012年,这三地的三甲医院占全国三甲医院的近1/3),东部发达地区的三甲医院占了全国总数近5成(2012年的数据是近7成)。

第四,不仅大城市好医院扎堆,东部发达地区的三甲医院占了全国总数的5成。中西部地区医生严重匮乏。一线城市和普通城市、城市和农村、东部和中西部的医疗资源分布极不平衡。东部,特别是北京、江苏和广东,“优质医疗资源”几乎全部集中在这三地;而占中国国土面积近80%、人口占近6成的中西部地区,医疗资源远远跟不上发展的速度。

看病无序并非是患者自发形成的,而是由医疗资源的分布决定的,医改政策的制定者应该从大局出发,对医疗资源做出合理的设计和规划。

(环球医学编辑:吴星)

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