阿托伐他汀在1型糖尿病儿童中安全有效
患有1型糖尿病且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高的儿童,其患有心血管疾病的风险将增加,且这种风险可以从童年就可能发生。
《儿科糖尿病》(Pediatr Diabetes)杂志在2015年3月发表了一项关于阿托伐他汀对患有1型糖尿病且LDL-C水平较高的儿童的安全性和有效性的评估试验,该试验是一项随机,双盲,安慰剂对照试验。
研究选取了60名患有1型糖尿病的儿童(平均年龄:15±0.3岁,平均病程6.8±0.5年,HbA1c: 8.8±0.2%,平均LDL-C 为124±4.0mg/dl),3个月洗脱期后,42名受试者被随机分组接受阿托伐他汀或安慰剂治疗6个月。
研究发现,与安慰剂组比较,阿托伐他汀组总胆固醇、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平分别显著性降低21 %、32%、31 %和26 %(P<0.001)。各类脂蛋白在他汀类药物作用下均有下降(P < 0.03)。胰岛素敏感性在两组均保持恒定。
试验结果表明,阿托伐他汀能够降低患有1型糖尿病且高LDL-C水平儿童的LDL-C和载脂蛋白B、脂蛋白亚型的水平,胰岛素抵抗没有恶化。阿托伐他汀耐受性和安全性良好。研究者指出,未来还需要进行长期研究这对糖尿病儿童患者心血管疾病发展的影响是十分有意义的。
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