近日，《纽约时报》就中国医患矛盾的根源进行分析，并总结出困住中国医生的11条禁锢。对此，您是否认同呢？

1.政府医疗投入不足，制度设计不合理。医护流失严重，医生长期超负荷工作，越来越难以满足患者需求。医患纠纷只会越来越多。

2.将医疗定位为消费，误导患者和家属，使其认为花钱就应有好的结果。一旦不如意，就会产生纠纷。

3.全社会缺乏对生命的敬畏，从而缺乏对生命守护者的敬畏。这与中国传统文化有关。在中国，医生从来就不属于上流社会。

4.医疗消费个人负担比例太大。所谓“亲兄弟明算账”，涉及到经济问题，从来没有和和气气，好商好量。

5.医闹成本太低，甚至零成本。“小闹小赚，大闹大赚，不闹不赚”。“闹了不白闹，能赚谁不闹”。

6.医院行政化，医院领导是官员而非职业经理人，只对上级领导负责，不对医生护士负责。为保仕途，息事宁人。最终总是一线工作人员受伤。

7.医生非自由职业者，受严格的行政手段约束，难以凭技术水平生存。与临床无关的科研、论文等耗费了医生的大量精力，使医疗水平难以提升。

8.医疗行业协会软弱，名不副实。不但难以保障医疗工作者权益，还往往成为医护个人维权的障碍。这也是行业协会行政化的弊病。

9.执法不公。涉及医疗纠纷，患者一方自然成为“弱者”，受到同情甚至纵容。法律面前人人平等，何来“弱者”“强者”之分？更有甚者，“举证责任倒置”使得每个医生都是戴罪之身。

10.缺乏对伤医事件的防范与预警机制。与其高呼严厉打击，不如防患于未然。即使将凶手碎尸万段，能换回被害医生的生命？

11.媒体对医疗行业长期以来的诋毁和诽谤，严重歪曲了事实。不但将“看病难、看病贵”这一错误理念植根于大众心中，而且成功的将其原因归结于医生的道德败坏和唯利是图，使医生百口莫辩。

这些“禁锢”是否已经太过熟悉？我国近30年医改，追根溯源的话，始于1979年元旦时前卫生部部长钱信忠的一句话：“卫生部门也要按经济规律办事。”然而，30年过去，我国的医疗环境依然严峻，不容乐观。

医患矛盾问题近年来已经成为焦点、难点、争议点。医患矛盾“降温”，需要“情理法”交融，而医改的成功，需要制度上的推进。正如全国政协委员、湖南省卫生厅厅长张健所说：“我理解的‘中国式医改’就是集中力量，包括人力、物力、财力来解决大问题，这是我们社会主义制度的优势。只要我们把问题想清楚，做好顶层设计，并且通过强有力的执行力，就可以把事办好。”

(环球医学编辑：丁好奇 )