【心衰与抑郁:致命的邂逅】中重度抑郁心衰死亡风险增4倍
以往研究发现,心衰患者合并抑郁的比例较一般人群高4~5倍。近期发布的OPERA HF研究的初步结果提示,合并中重度抑郁的心衰患者的死亡风险是无抑郁患者的5倍。如此看来,心衰与抑郁的“邂逅”或许是一个致命的“邂逅”。
本研究中,154例患者根据HADS-D评分,24例患者为中重度抑郁(11~21分),27例患者为轻度抑郁(8~10分),103例无抑郁(<7分)。
与无抑郁患者相比,中重度抑郁患者的死亡风险增加4倍。在调整年龄、性别、高血压和NT-proBNP水平后,这种差异仍然非常显著(HR=6.5)。
研究者指出,产生这一结果的部分原因可能是抑郁的患者通常不愿意服药。
OPERA HF研究共纳入301例心衰患者,本研究初步分析了154例患者。平均年龄71岁,70.8%为男性,均接受了袢利尿剂治疗,LVEF<40%,纳入时评估了住院焦虑和抑郁量表(HADS-D)。随访将近1年,共有27人死亡。三个抑郁程度组的死亡比例分为50%、22.2%和8.7%。
来源:OPERA HF: Moderate, Severe Depression May Independently Increase Mortality Risk in Heart-Failure Patients. Heartwire. May 26, 2015.
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