二甲双胍能提高IV期NSCLC糖尿病患者的生存率
早期研究表明,二甲双胍对乳腺癌和结直肠癌患者具有抗癌效果。然而二甲双胍对肺癌是否具有死亡率获益尚不清楚。2015年2月,发表在《Am J Respir Crit Care Med》的一项研究比较了患有IV期非小细胞肺癌(MSCLC)的糖尿病患者使用二甲双胍与不使用二甲双胍的总生存率。
在该研究中,研究人员使用了与医疗保险索赔数据库相连的Surveillance、Epidemiology和End Results注册的数据,确认了2007年到2009年间患有IV期NSCLC、年龄在65~80岁的750例糖尿病患者。在控制患者潜在混杂因素后,研究人员使用了倾向评分得分方法评估了使用二甲双胍与总生存率的相关性。
总的来说,有61%的患者在确诊肺癌时服用二甲双胍。二甲双胍组患者存活期中位数为5个月,未服用二甲双胍组患者为3个月(P< 0.001)。在控制社会人口结构、糖尿病严重程度、其他糖尿病药物、癌症特点和治疗后,倾向得分分析显示使用二甲双胍与生存率提高显著相关(风险比,0.80;95%置信区间为0.71~0.89)。
二甲双胍与患有IV期NSCLC的糖尿病患者生存率提高相关,这表明它具有潜在抗癌效果。应该做更多的研究以探究可能的生物机制并在前瞻性临床研究中验证二甲双胍的效果。
二甲双胍是糖尿病患者用来控制血糖的药物,此前来自英国的科学家们通过对18万研究对象进行用药观察和对比发现,二甲双胍还可以用来预防心脑血管疾病和癌症,而且其功效不仅仅只针对糖尿病患者。日本冈山大学免疫学系的研究人员最近发表《美国国家科学院院刊》的动物实验证明,二甲双胍通过增加肿瘤CD8+浸润淋巴细胞(TILs)数量,阻止CD8+肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)因为凋亡而减少,表现出抗癌效应。该项临床研究也证实,二甲双胍与患有IV期NSCLC的糖尿病患者生存率提高相关。
二甲双胍因安全有效价格便宜而备受糖尿病患者欢迎。2型糖尿病患者癌症风险升高,二甲双胍在降糖的同时还能降低糖尿病患者的癌症风险,这对糖尿病患者无疑是一大福音。
(环球医学资讯供稿 责任编辑 : Ada)
参考资料:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25522257
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