对有慢性肾疾病并进行常规血液透析（HD）的糖尿病患者，良好的血糖控制是较好预后的独立预测因素。但在这些患者中，半数以上血红蛋白A1c水平高于0.07。米格列奈为一种快速、短效促胰岛素磺酰脲类受体配体，表现出不同于其他磺酰脲类药物的降糖作用。目前还未前瞻性评估米格列奈联合α-葡萄糖苷酶抑制剂对HD的糖尿病患者的有效性。2010年2月发表在《Expert Opin Pharmacother.》的一项日本研究显示，米格列奈可显著降低空腹血糖、GA和HbA1c水平，米格列奈联合伏格列波糖或为接受HD的糖尿病患者的好的治疗选择。

研究者对36名2型糖尿病患者进行了一项开放标签、随机研究。他们进行透析，血糖控制不佳，每日接受伏格列波糖0.9 mg。这些患者被随机分配到两组：联合治疗组（米格列奈组），米格列奈起始剂量7.5 - 15 mg，滴定到每日30 mg，以及恒定的每日伏格列波糖0.9 mg；单药组（对照组），恒定每日单用伏格列波糖0.9 mg。通过监测血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化白蛋白（GA）水平确定治疗的有效性，并使用胰岛素抗药性（HOMA-IR）的稳态模式评估。通过监测临床和实验室参数确定安全性和耐受性。

米格列奈的最终剂量为每日22.9 +/- 8.9（平均+/- s.d.）mg（0.41 mg/kg）。4周后，米格列奈降低了空腹血糖和GA水平，8周后降低HbA1c水平。米格列奈治疗后，甘油三酯水平和HOMA-IR值也显著降低。未观察到血压水平的显著变化或严重不良反应，如低血糖或肝损伤。

本研究表明，米格列奈联合伏格列波糖或为接受HD的糖尿病患者的潜在治疗方案。由于使用的样本量较小，需要进行进一步研究，尤其是评估米格列奈治疗的安全性。

对HD糖尿病患者进行严格血糖控制可减少糖尿病并发症，从而改善这类患者的生活质量和预后。该项研究显示，对于伏格列波糖血糖控制不佳的HD糖尿病患者，联合米格列奈不仅可改善血糖的控制，还可改善血脂水平。