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糖尿病

米格列奈降低餐后血糖优于西格列汀

来源:环球医学编写    时间:2015年08月20日    点击数:    5星

已知米格列奈和西格列汀均可改善餐后高血糖。2014年12月发表在《Expert Opin Pharmacother.》的一项在日本开展的研究,使用动态血糖监测(CGM)对米格列奈和西格列汀降低2型糖尿病患者餐后血糖水平的疗效进行了比较。

11名2型糖尿病患者每日服用米格列奈10 mg,每天3次;或西格列汀50 mg,每天1次,为期1个月,住院4天并使用CGM进行评估。出院时,他们交叉到另外一种治疗方案,治疗1个月,评估4天。使用CGM数据比较血糖变异的每个参数。

患者60±10(平均±SD)岁,HbA1c值为7.3±0.9%。米格列奈组午餐前血糖水平显著低于西格列汀组(116±26/131±34 mg/dl,p=0.022)。早餐后3小时后(米格列奈组4812±4219/西格列汀组7807±6391 mg/dl•min,p=0.042)和午餐3小时后(米格列奈组5658±5856/西格列汀组8492±7161,p=0.050)超过140 mg/dl的AUC测量值,米格列奈组显著低于西格列汀组。

基于CGM的比较显示,米格列奈和西格列汀的降血糖疗效不同。与西格列汀相比,米格列奈显著改善早餐和午餐后高血糖症,并显著降低午餐前血糖水平。

中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英教授曾表示:“与欧美人相比,中国患者餐后血糖升高的比例更高,达到80%以上。餐后血糖控制不好,糖化血红蛋白就很难达标,而糖化血红蛋白是导致多种糖尿病并发症的罪魁祸首。为降低并发症的发生危险,中国糖尿病患者应特别注意餐后血糖达标。”而米格列奈可很好的控制餐后血糖,因此米格列奈是中国糖尿病患者有价值的治疗选择之一。
 

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