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肿瘤

二甲双胍显著降低2型糖尿病患者肺癌风险

来源:环球医学编写    时间:2015年08月25日    点击数:    5星

有相关报道指出,2型糖尿病患者发生肺癌的风险要高于正常人群。一些观察性研究发现,服用二甲双胍的2型糖尿病患者发生肺癌的风险会有所下降,但二甲双胍与2型糖尿病(T2DM)患者肺癌风险之间的关联仍存在争议。因此,中国的学者对流行病学研究进行了荟萃分析以探讨此问题。此荟萃分析2015年3月发表在《Biomed Rep.》上。

在Pubmed、CBM和科学网(ISI Web of Science)中对阐述二甲双胍使用与肺癌风险的全部可能研究进行全面的文献检索,主题词为“二甲双胍”,或“双胍类”和“肺癌”,或“肿瘤”。还查阅了参考文献。

最终选择8项观察性研究(包括7项病例-对照研究和1项队列研究),共纳入17997名肺癌患者。与其它抗糖尿病制剂相比,二甲双胍与2型糖尿病患者肺癌风险降低16%显著相关[相对风险(RR)=0.84;95% 置信区间(95% CI),0.73-0.97]。

在分别排除高权重和低质量研究的敏感度分析中,结果无实质改变。随后,对研究设计的类型、未校正或校正的风险比、纳入研究的质量、治疗持续时间、国家和对照药物进行亚组分析。与磺脲类药物(RR=0.79;95% CI,0.83-0.9)相比,肺癌风险降低的强度加强,无显著的异质性(Q-值=2.98,P=0.085)。

此分析支持以下观点:二甲双胍使用显著降低T2DM患者的肺癌风险。需要进一步研究以确定这些发现。

在国内外糖尿病指南中,专家一致推荐二甲双胍作为糖尿病治疗体系中的首选药物。如果二甲双胍在降糖的同时还能降低糖尿病患者的肺癌风险,这对患者来说是一大福音。
 

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