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肺结核误诊成肺癌 患者四分之一肺叶切除

来源:    时间:2015年08月28日    点击数:    5星

肺结核和肺癌都属于肺病,在症状和影像学方面有许多相似之处,因此很容易造成误诊。近日,香港东区尤德夫人那打素医院(简称东区医院)发生一了起医疗事故:一名64岁的肺结核患者被医院误诊为肺癌,且患者的四分之一肺叶被切除。医院是哪个环节出了错才酿成了这起事故?

 

今年5月,一名64岁的男性肺结核患者来到东区医院治疗。为了确诊病情,医院首先为其做了检查。5月28日,东区医院抽取了该患者的肺部组织进行化验。报告结果显示恶性。东区医院就此诊断该患者患有肺癌。随后,该患者转入香港玛丽医院。

 

8月11日,玛丽医院为其进行了肺叶切除手术,该患者约四分之一肺叶被切除。一切似乎都是按照操作规程来做的,但失误还是发生了。

 

玛丽医院表示,在对切除组织进行化验时并未发现癌细胞。东区医院也对切除组织进行了DNA测试,最终证实该患者确实未患肺癌,而是遭到误诊。

 

问题究竟出在哪个环节?东区医院的初步解释是,因为化验中混入了另一位确诊为肺癌病人的组织样本。

 

目前,该患者已经出院,可以正常生活,也可以做轻微运动。香港当局对于这一事件非常关注,责成香港医院管理局(医管局)严正检讨。

 

26日下午,医管局港岛东医院联网总监刘楚钊、港岛东医院联网署任服务总监彭佳源会见媒体,通报事故情况。

 

刘楚钊已于当天早些时候约见该患者及其家属说明情况,并向其致歉和表示慰问。

 

刘楚钊表示,已经对5月28日当天同批样本进行了复查,未发现其他交叉感染案例,相信是个别事件。院方将成立事件调查委员会,并将于8周内发布调查结果。

 

当天,香港特区政府食物及卫生局局长高永文表示,化验室内样本污染是非常严重的问题,医管局必定要严肃跟进和详细调查,找出根本原因及提出改善方法,避免同类事故再次发生。

 

医学是一门严谨的学科,容不得丝毫的马虎。造成误诊的因素有多种。为了避免误诊,医生需要对患者的病史、症状、检查做出认真的鉴别和诊断。为了保险起见,有时候医院多给患者做几个检查也是有必要的。然而,检查结果一定就那么可信吗?仪器和检查就没有出错的时候吗?如果医生经验再丰富一些,是不是可以看出一些差别来?

 

 

(环球医学编辑:吴星)

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