2015年10月，发表在《J Clin Psychopharmacol.》的一项荟萃分析调查了二甲双胍预防或治疗与抗精神病药物相关的体重增加或代谢异常的有效性和安全性。研究人员在英文和中文数据库中，系统地检索了服用抗精神病药物的患者中使用安慰剂的二甲双胍随机对照临床试验（RCTs）。

此项荟萃分析纳入21项RCTs（11项以英文发表，10项以中文发表），共涉及1547名受试者（二甲双胍778人，安慰剂769人）。在主要结局测量（体重、身体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯和总胆固醇）中，二甲双胍显著优于安慰剂（标准化均数差，-0.69~-0.51；P=0.01-0.0001）。在一些次要结局测量中，二甲双胍显著优于安慰剂，但在其他结局中不是。在二甲双胍组中发现显著更高频率的恶心/呕吐和腹泻，但其他不良药物反应未发现差异。

在二甲双胍组中，恶心/呕吐的频率为14%，腹泻为7%。亚组和敏感性分析显示，主要结局受种族、治疗方式（干预vs预防）、二甲双胍剂量、研究持续时间和平均年龄影响。3项预防RCTs中初次用药患者的体重标准化均数差为-0.91（置信区间[CI]，-1.40~-0.41），5项干预RCTs的第一年中为-0.66（CI，-1.02~-0.30），9项干预RCTs中慢性患者为-0.50（CI，-0.73~-0.27）。

荟萃分析表明，对于抗精神病药物诱导的体重增加和代谢异常，辅助二甲双胍治疗是有效、安全且合理的选择。