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感染

FMT治疗复发艰难梭菌感染:使用长期冷藏粪便的有效性

来源:环球医学编写    时间:2015年11月13日    点击数:    5星

粪便移植历史悠久,而且可以重建肠道菌群。2015年10月发表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一项澳大利亚研究考察了应用粪便微生物移植治疗复发艰难梭菌感染中,使用长期冷藏粪便的有效性。

 

背景:冷冻粪便库大大地促进了复发艰难梭菌感染(rCDI)的粪便微生物移植(FMT)。但是,粪便冷藏>2个月对粪便细菌活性的影响未知,FMT的有效性也不明确。

 

目的:评估冷冻6个月的粪便中细菌的活性,以及对于rCDI治疗,用冷冻2~10个月的粪便进行FMT的临床有效性。

 

方法:−80°C保存2和6个月后,6个粪便细菌代表组的活性,在生理盐水(NS)或10%甘油中通过在介质平板上培养来评估。也检查16名使用等量10%甘油中粪便冷冻进行rCDI治疗的连续患者以及存储2~10个月的临床结局。

 

结果:2和6个月时的活性与基线、储存与10%甘油中的样本和2个月时储存于NS中的粪便相似,但6个月时NS中需氧菌(P<0.01)、总大肠杆菌(P<0.01)和乳酸杆菌(P<0.01)减少大于1 log(1个数量级)。使用10%甘油中冷冻2~10个月的粪便,一次FMT中rCDI的治愈率为88%;在复发的患者中重复FMT后,治愈率为100%。

 

结论:经6个细菌组验证,进行粪便微生物移植以治疗rCDI的粪便,可在10%甘油中安全冷藏至少6个月,不损失临床有效性或活性。

 

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26264455

 

 

 

 

 

 

 

(选题审校:李慧博 编辑:丁好奇)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

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