抗孕激素药物米非司酮治疗不可切除的脑膜瘤是否有效?
70%的脑膜瘤会表达孕激素受体。先前有II期试验结果表明,口服米非司酮对脑膜瘤可起一定疗效。2015年11月,发表在《J Clin Oncol.》的一项前瞻性、随机、安慰剂对照的III期试验表明,长期给药米非司酮虽然耐受性良好,但对不可切除的脑膜瘤患者并没有影响。
目的:70%的脑膜瘤会表达孕激素受体。先前有II期试验结果表明,口服米非司酮对脑膜瘤可起一定疗效。研究者进行了一项前瞻性、随机、安慰剂对照的III期试验,探究米非司酮对不可切除的脑膜瘤的疗效。
患者和方法:符合条件的患者被随机分配接受米非司酮或安慰剂2年,直到疾病进展。那些对治疗方案稳定或有响应的患者在2年后可以选择继续使用相同的双盲治疗。随后进行一系列的随访来评估疗效和毒性。所有随机分配的患者确定治疗失败和总生存期时间。如果疾病进展,接受安慰剂的患者可以跨组并接受活性药物。
结果:该研究共纳入164名患者,80名接受米非司酮治疗,84名接受安慰剂治疗。米非司酮组有24(30%)名患者没有发生疾病进展,完成了2年治疗;对照组该数据为28(33%)人。治疗失败或整体生存率在两组之间并没有统计学差异。
结论:研究结果表明,长期给药米非司酮虽然耐受性良好,但对不可切除的脑膜瘤患者并没有影响。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26527781
(选题审校:韩茹 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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