二甲双胍可改善患2型糖尿病的NSCLC患者预后
获得性耐药性已经成为影响表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗有效性的瓶颈。研究已经显示,抗糖尿病药物二甲双胍能有效增加TKI-耐药肺癌细胞对EGFR-TKI的敏感性。2015年12月发表在《Cancer Lett.》的一项在中国开展的研究旨在评估患2型糖尿病(DM2)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,二甲双胍联合EGFR-TKI对预后的效果。
回顾性地评价2006年1月~2014年1月6家中国医院中接受治疗的患DM2的NSCLC患者的数据。他们被分为两组:A组,患者(n=44)接受EGFR-TKI+二甲双胍;B组,患者(n=46)接受EGFR-TKI+非二甲双胍的降糖药。评估两组间的预后差异。
A组的中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS)显著长于B组(19.0个月vs 8.0个月,P=0.005;32.0个月vs 23.0个月,P=0.002)。A组的客观反应率(ORR)和疾病控制率(DCR)显著高于B组(70.5% vs 45.7%,P=0.017;97.7% vs 80.4%,P=0.009)。二次数据分析显示,二甲双胍使用显著延长使用一线EGFR-TKI或二线EGFR-TKI亚组的中位PFS。
二甲双胍和EGFR-TKI对具有EGFR-激活突变的患2型糖尿病的NSCLC患者的治疗具有协同效应。二甲双胍使用与改善预后和延迟对EGFR-TKI的获得性耐药相关。
参考资料:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26341687
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