你听过“一分钟诊所”吗？它就像是便利店一样遍布居民区的各个角落，全天24小时，每周7天营业。最关键的实惠是，看寻常病不用预约排队，随到随诊、随治随走。“一分钟诊所”在美国已经有了爆炸式的增长。面对万恶的医院排队，这样的诊所开到中国，是否够刺激、够完美？“一分钟诊所”的便利，难道中国就很难拥有吗？

去医院看病是一件忧伤的事情：挂号排队、门诊排队、检查化验排队，付费排队，取药也要排队，本来几分钟就能搞定的事情往往耗费大半天功夫。在中国，很多人把看病比作春运，因为医院的场面实在太壮观。

其实，21世纪初，美国的医疗也经历过中国目前的状况，当时美国患者就医也感到非常不方便，服务非常糟糕，定价也不透明，保险机构结算效率也非常低下。

然而，这种情况被一个普通患者扭转了！1999年的一天，一个名叫Steve Pontius的男子带着孩子到诊所看病，当时他的孩子耳部感染，在紧急保健诊所等候了三个小时，但是医生的诊断只花了3分钟时间。当医生告诉Pontius，他的医疗保险没有覆盖这样特殊的诊所，所以几百美元的诊疗费用Pontius自掏腰包的时候，Pontius被惹毛了。

Pontius这次糟糕的看病经历，让他下了一个决定：自己开诊所，而且效率要高。

能不能像快餐一样一分钟就搞定？2000年，Pontius与2个合伙人Rick Krieger、Douglas Smith在当地的一家食品店内创立了第一家快捷医疗Quick Medx保健中心，两年后改名为“一分钟诊所”（Minute Clinic）。这种诊所全天侯运营，每周营业7天。

“一分钟诊所”只针对普通疾病、轻微外伤以及皮肤病。包括感冒、喉咙痛、红眼病等常见病，一共40多种。也可以提供高血压评估及监测、高血脂监测；接种疫苗及注射，健康咨询如学校体检、夏令营体检等。虽然整个过程没有实现1分钟那么夸张，但是整个过程效率极高，也将标准化做到极致。平均每位患者在诊所的逗留时间是15分钟。每天只要有30名患者光顾，诊所就实现盈亏平衡。诊所没有医院那么繁冗的手续，患者不必提前预约，小病的低价、透明，医护人员工资也较高，因此得到许多民众的认可。

Pontius的尝试也被视为基于零售的便捷保健诊所（CCC）的开端。这个模式一出现，就实现了爆炸式的增长。2005年，“一分钟诊所”被美国最大药品零售商CVS收购。被CVS收购之后，患者在“一分钟诊所”不仅可以看病买药，也可以购买生活用品，看完病买买买吃吃吃完全没有问题。

CVS在美国和巴西拥有7800多家零售药店，近1000家药店内诊所，这些药店靠近居民小区。据悉，75%的美国人距离CVS零售药店不足3英里，这对于看病通常需要预约的美国人提供了极大的便利。

我们知道，中美虽然国情不同，美国更为发达，民众对于医疗的要求更高，但“一分钟诊所”在美国存在是有它的理由的。了解了这么多，不管“一分钟诊所”有多少厉害之处，它能给患者带来便捷的服务就算是有成功之处了。

这种便捷的看病模式，为什么中国就不能拥有？中国七八十年代，也有一些小诊所，看病比现在方便得多。为什么现在的中国人非要一起拥挤在一个大医院里感受无序，而不愿在分散的小诊所里感受便捷？

有人会说，小诊所现在渐渐消失了，医生都去大医院了，小医院的医生水平不高，谁敢去？这些都是现实问题，国家也已经看到了，正在着力推开分级诊疗，推开多点执业，但是，这其中医生“下沉”非常关键，推开的力度似乎还是有点小。如果国家打破政策上的重重关卡，放开医生自由人的身份，允许医生多点执业，开办诊所，允许市场给医护人员的劳动价值给予一个合理的评估，给予小诊所使用医保的权利，那么，中国看病难问题的缓解就会指日可待了。

（环球医学编辑：吴星）

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