当前，全国不少公立医院都实行了药品零差率销售，旨在破除以药养医。不过，近日网传湖南某药品零差率医院要求配送商统一扣点10%，这不还是以药养医吗？

药品零差率是指公立医院在销售药品（中药饮片除外）的过程中，以进货价卖给患者，即“原价进、原价出”的销售方式，取消医疗机构15%的药品加价规定，最大限度的让利于民。通过药品零差率销售真正切断公立医院“以药补医”的链条，促进科学就医、合理用药，体现公立医院公益性，从而逐步实现群众得实惠、医院得发展、医务人员受鼓舞、财政保障可持续的医改整体目标。

近日，有网友表示，上周五他们收到供应商的短信，短信内容表示，中南大学湘雅附二医院于上周五下午召开了排名前15位的配送商关于统一扣点10%的会议。重点信息如下：1.所有品种统扣10%；2.扣率没有商量的余地，不接受扣点的品种，医院将予以停用或替换；3.扣点预计时间从2016年1月1日或7月1日开始，时间待定。

上述网友表示，湘雅二医院是药品零差率销售后首家要求药品回扣的医院，一旦开头后，恐怕这个行为会得到其他医院的学习。对于湘雅二医院的这个行为找不到理论根据，也不符合任何方案要求！国家要求药品零差率，本来就是为了破除以药养医，现在要求要药品统一给回扣，这不还是以药养医吗？

此消息笔者尚不知真假，但如若作为有“南湘雅”之称的湘雅二医院要求药品回扣的话，其他试点药品零差率的医院会不会效仿呢？

当前，不少医院试行药品零差率销售，但仍存在质疑：医院实行“药品零差率” 销售后，医生会不会多开检查单或治疗单增加病人的医疗费用负担呢？

据悉，我国大部分医院当前处在自负盈亏的现状中，国家财政支持较少，因此医院的不少收入来源与药品，而医生的劳务性价值较低，部分收入也来源于药品。因此，要想真正切断公立医院“以药补医”的链条，促进科学就医、合理用药，还需加大政府投入，切实提高医务人员的劳务性收入。

（环球医学编辑：常 路 ）

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