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中国医生将癌细胞活活饿死 用的竟是小苏打?

来源:环球医学编写    时间:2016年09月27日    点击数:    5星

癌细胞竟然能被“饿死”?这看似天方夜谭的一句话,却在现实中真切的发生了。这两天,因为“小苏打饿死癌细胞”的新闻,浙江大学医学院附属第二医院上上下下的电话都被打爆了,上至院长下至急诊科,都接到了无数咨询电话。

原来事情的起因是这样的:浙江大学肿瘤研究所教授胡汛和研究团队一起发现了“饿死”癌细胞的新疗法,并发表在国际生物和医学领域权威杂志elife上,得到了国际著名肿瘤学者的肯定。

    经过多年基础研究,胡汛发现葡萄糖是癌细胞必需“吃”的东西,照理看,剥夺葡萄糖,癌细胞就会死亡。但实际上,葡萄糖供应不足时,肿瘤没有饿死还不断生长。这是为何呢?原来肿瘤中有大量的乳酸,乳酸解离成乳酸阴离子和氢离子,成为癌细胞的两位“帮手”,让其自身能够根据“食物”的多少决定“消耗”多少。两位“帮手”协同作用,使得癌细胞在葡萄糖含量很少时,非常节约地利用葡萄糖;在没有葡萄糖的情况下,进入“休眠”状态;当有葡萄糖供应时,即刻恢复生长状态。

    因此,若想有效“饿死”癌细胞,不仅要剥夺葡萄糖,还需同时破坏乳酸阴离子和氢离子的协同作用。在葡萄糖饥饿或缺乏的前提下,只要去除这两个因子中的任何一个,癌细胞就会快速死亡。研究人员用碳酸氢钠(小苏打)来去除肿瘤内的氢离子,就可破坏乳酸根和氢离子的协同作用,从而快速有效地杀死处于葡萄糖饥饿或缺乏的肿瘤细胞。

    而将基础科研成果快速转化成肿瘤临床治疗,让更多患者受益是关键。

    2012年,拥有30年临床经验的浙江大学医学院附属第二医院放射介入科医生晁明和胡汛团队一拍即合,投入到对原发性肝细胞肝癌新型疗法研究中,并将这种方法命名为“靶向肿瘤内乳酸阴离子和氢离子的动脉插管化疗栓塞术”,简称“TILA-TACE”。令人欣喜的是,他们进行的临床研究结果显示:用常规动脉插管化疗栓塞术(cTACE)治疗了37例病人,18例有效;用TILA-TACE治疗了40例病人,40例有效。而且,在这个临床研究中用TILA-TACE治疗的肝癌都是难治型肝癌。

    临床上,晁明给出解释:“ cTACE切断了肿瘤的‘食物通道’,然后我们再用碳酸氢钠去除肿瘤内的氢离子,相当于不仅不给肿瘤‘吃饭’,还让它去健身房快速消耗,迅速‘饿死’。”

    而国际上综合报道,cTACE治疗的平均客观有效率为35%。35%到100%,这样巨大的对比,不仅让国际同行在接受这篇文章时非常慎重,就连两位教授也一直是带着怀疑在进行这项研究。

“目前初步统计,病人的中位生存期已超过三年半;后续还需要大样本的随机对照研究,如果证实有效,对肝癌治疗来说,确实是一个飞跃。”两位专家表示。

小苏打治疗癌症,除了肝癌,对哪些恶性肿瘤有效?对此,晁明表示,本研究中有非常严格的定义,针对原发性的肝细胞肝癌患者。其他肿瘤,还需要进一步研究。但是胡教授团队发现的原理,对很多实体肿瘤有共性,具体如何治疗,需要进步一探索,比如肿瘤的部位、血供条件、能否进行栓塞等等。比如,肿瘤长在脑部,栓塞的时候很难避免正常组织不受损伤;再比如,肌肉部位的肿瘤,栓塞必须很仔细,否则会造成肌肉坏死。我们的研究,在原发性肝细胞肝癌患者身上,报告了这么一个现象,转移和复发的肝癌不在本研究范围之内,也希望今后有更多的学者参与到这个研究中来。

癌症作为目前影响人类生命安全的最大元凶,其预防治疗在世界范围内都属难题,此次临床研究的成功,无疑是一次极大的鼓舞,相信在医生与科研人员的共同努力下,未来的某一天,癌症将不会成为让千家万户谈之色变的恶症。

(环球医学编辑:王英泽)

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