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医院发公开信退出试点工作 疑似叫板新农合

来源:环球医学编写    时间:2016年11月30日    点击数:    5星

位于广西北海市合浦县的精神病医院北海宏科康复医院,日前发公开信称,退出全国精神卫生综合管理试点工作。原因是近期合浦县新型农村合作医疗管理中心突然下调“新农合”的报销比例,导致医院经营陷入困难。目前,医院已将相关材料转交给上级主管部门。

一般而言,医院对医保是既爱又恨。可是,不爽归不爽,真敢与医保管理部门闹翻的不多。北海宏科康复医院自断后路,以退出叫板“新农合”,显然是被逼到了墙角。

宏科医院领导说:

上级要求对精神病人“应收尽收、应治尽治”、“先救治后救助”。政策利国利民,医院也与社会各界的爱心人士和相关的慈善机构联动起来,就是为了加大了救治覆盖人群,让更多贫困精神病人得到救治,其他特困、重性精神病患者也得到了救治,宏科医院非常拥护支持。可是我们尽一切努力创造条件去救治救助精神障碍患者,中途“新农合”却又出台与不专门针对精神病患的不合理降低报销(补助)比例的政策。即从原来每天本已经很低的一百二十六元(补助方案一百八十元中实际只支付70%)的住院补助份额减少至现在每天补助八十四元。现在补助减少了,那么患者个人所承担的治疗费用就更多,患者的负担就更重。本地区的精神障碍患者家庭绝大多数为贫困家庭,很多是精准扶贫的对象,新农合补助政策降低精神障碍患者住院补助,无形中把更多的精神疾病患者拒之治疗门外,有种违背“应收尽收、应治尽治”的精神和国家试点工作的要求了。

据业内人士的保守估计,精神患者一个月的住院治疗费用至少需要5000元左右,政府的救助也是杯水车薪,许多家庭因常年为患者治疗已是负债累累,基本温饱都成问题,根本无能力进行系统治疗,以致才有了精神患者到处流浪或锁在铁笼子里、家属无能力监管导致外出伤人毁物肇事肇祸等惨况。当世界各地开展救助精神病人“解锁行动”时,现却以降低新农合报销(补助)政策,疑似变相把精神患者拒之门外。

合浦县“新农合”此举原因何在,未见官方说法,就普遍情况,降低报销比例也许有隐情。“新农合”的个人缴费不高,报销比例较高,不符合以收定支的大原则,也容易导致“新农合”出现资金入不敷出,平衡控费与保需的难度增大。

面对精神病患者治疗的特殊情况,“新农合”增量改革的希望应寄托在投入托底上。与国外相比,我国精神卫生投入占卫生总投入的比例仍处于较低水平,窘迫程度可想而知。加大卫生投入,并不断提高精神卫生投入占比,尤其对贫困重型精神病患者争取实现终身免费治疗,应该是努力的方向。


(环球医学编辑:常 路 )

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