规律使用非甾体抗炎药（NSAIDs）与降低食管腺癌的风险有关，而Barrett食管是食管腺癌的癌前病变。2016年11月，发表在《Am J Gastroenterol》的研究对非甾体抗炎药与前期病变Barrett食管风险是否存在相关性进行分析。

目的：规律使用非甾体抗炎药（NSAIDs）与降低食管腺癌的风险有关。NSAID使用与前期病变Barrett食管风险之间相关性的流行病学研究尚未确定。

方法：研究人员分析了来自Barrett食管和食管腺癌联合会（BEACON）中关于Barrett食管的6项病例对照研究个体层面参与者的合并数据。研究人员将1474名Barrett食管患者的药物使用情况分别与以下两个对照组比较：2256名基于人群的对照组患者和2018名胃食管反流病（GERD）对照组患者。使用多变量逻辑回归模型评估研究特异性比值比（OR）和95%置信区间（CI），并使用随机效应荟萃分析模型进行合并。

结果：常规（至少每周一次）使用任何NSAID与Barrett食管的风险不相关（vs基于人群的对照组，调整OR=1.00，95%CI=0.76-1.32，I2=61%；vs GERD对照组，调整OR=0.99，95%CI=0.82-1.19，I2=19%）。在服用阿司匹林或非阿司匹林NSAID的个体中观察到类似的无效结果。研究人员还发现与NSAID使用的最高频率（至少每日使用）和持续时间（≥5年）也没有相关性。有研究间异质性的中等证据；然而，与NSAID使用的相关性在“交叉验证”灵敏度分析中保持不显著。

结论：使用NSAIDs与Barrett食管的风险无关。既往报道的NSAID使用和食管腺癌之间的负相关可能是通过降低Barrett食管患者的肿瘤进展的风险。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27575711

（选题审校：闫盈盈 编辑：王英泽）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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