最近，某晚上正要加班做急诊手术的某医生无意间看到一则来自加拿大的医疗新闻，欲哭无泪。这则新闻是说加拿大一医生因收入太高被查，背后真相却并非大家想象那般。

新闻说的是加拿大魁省小城的一名外科医生伊萨姆•哈达德（Issam El-Haddad）在2015年挣了大约150万加元，是该省专科医生平均收入的四到五倍。按照“1加元=5.2263人民币”汇率一算，相当于784万人民币啊！为什么他的收入这么高哪？

其一，拉萨尔是魁北克省的“大西北”，属于偏僻地区，而加拿大规定在偏僻地区的地方工作的医生可以享受相当于工资总额的45%的偏远地区津贴。也就是说这位加拿大医生的工资加上津贴，每个工作日已经可以获得1000加元，这笔钱还只是基本收入，并不包括他的手术费用。

再联想到我国，医学毕业生是很少有人愿意去偏远地区的。而且去偏远地区、欠发达地区行医，或者目前的医生下乡，去偏远地区支援，医生的收入都会锐减，更不会有什么高倍的补贴。如果不是职称晋级要求医生必须有下乡经历，估计没有多少高年资医生愿意主动下乡。

其二，这位加拿大医生的许多手术是在晚上、周末和节假日做的。因为偏远地区，医生不愿意去行医，该地区只有他一位外科医生。按照加拿大的政策，在晚上、周末和节假日做手术，可以收取更高的费用。而这位医生54%的手术是在正常工作时间以外做的，而在其他同类医院，这个比例是不过16%。

按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议，晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%，如果是深夜，高150%。以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例：

7点-17点：490加元；
17点-21点：650加元；
21点-24点：1100加元；
24点-7点：1600加元。

联想下中国的情况，晚上、周末和节假日做手术，手术的费用和正常上班时间完全一样。小编都不知道该说什么好了……

也许有人会说，中国大医院的医生收入不算低，但也不能说高，只能算说的过去。因为这完全是用超高的工作量、超长的加班时间才拿得到的，而且往往以医生牺牲自身健康为代价。

（环球医学编辑：常 路 ）

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