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政策法规

北京医改推倒了多米诺骨牌

来源:    时间:2017年04月14日    点击数:    5星

北京作为政治中心,“三医联动”医改落地的实际意义明显不同于“三明”,这表明这种新医改方案已经成熟,全国跟进也已经是必然,所有观望者的一点侥幸心理也都将不复存在!同时,北京医改的实施就像推到了多米诺骨牌,将带来一系列连锁反应,促进整个医疗行业的重塑。那么,医改之后医疗行业将会有哪些变化呢?

一、多卖药将变成多检查多手术

药品零加成实施后,医院卖药不再是利润中心,而成了成本中心。这将导致
以前医院多卖药卖贵药的冲动消失,可以允许处方外流。但另一方面,医院会想办法让医生做更多手术和开更多的检查和检验,包括影像单。

二、分级诊疗将逐步落地 三甲流量将下降

由于基层与三甲医院的医事服务费价格差距大,配合大批药物下沉,在经济杠杆的驱动下,相当一部分老百姓会转向基层就诊。由此,基层用药量更进一步扩大,三甲医院处方量缩小。随着基层患者流量上升,处方量和品种都上升,基层医务人员的积极性将会提高,大医院流量还将继续下降,很多专家教授以及一些常规的门诊复诊将大幅减少。有媒体报道,北京医改实施后,分流的趋势已经显现。

三、一部分黄牛将被消灭

以前,因大医院的专家号一号难求,催生了一大批黄牛。随着专家号与基层号价格差距的拉大,三家医院的专家门诊前的拥挤现象必将缓解,黄牛的市场也必将缩小,一部分黄牛也将随之消失。

四、社区医院迎来春天

俗话说,野百合也有春天。基层医院在经过多年的沉寂之后,随着医改的推进将迎来自己的春天。

因为三甲医院医事服务费的提高,在患者整体流量下降后,医院肯定会想新的创收办法,例如不允许跨科开药。比如一个老年人,有高血糖,高血压高血脂,还有肠胃疾病,通常可以在一个科室一次性配齐药品,但现在很有可能让老人再挂1~2次号,降价的药品部分未必能抵消多支付的医事服务费,一进一出,老百姓负担实际并没有减少。

长此以往,这一大批长期看病的老患者,将在经济压力推动下转向社区,只有出现重大病症时才去大医院复诊。而社区在慢病这一领域将大有可为。单科的慢病管理、以及诊后随访为核心的移动医疗会迎来大发展。

五、移动医疗迎来发展机遇

由于大医院流量减少,处方药外流,医药电商牌照放开,移动医疗迎来更大发展机遇。上涨的医事服务费将让占据50%门诊费用的常规配药、复诊咨询的服务可以在移动医疗平台得到长足发展。

以前在线诊疗收老百姓30~50块钱非常困难,现在收费更加顺畅,药品还可以直接物流配送或者自提,在去渠道化的医药电商中,价格也会更加低廉又促进药物获取的便利可及性,医药电商将逐渐快速成长,一批原有的传统渠道必然受损。

随着网络问诊的开展和大型医院的患者流量下降,中青年医师将有可能利用网络弯道超车,而一批因循守旧,固步自封的专家教授将会利益受损。


(环球医学编辑:贾朝娟 )

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