复发性惰性淋巴瘤通常会对化学免疫疗法产生耐药，需要新的疗法来治疗。靶向多种类型淋巴瘤PI3K/mTOR通路的疗法已经显示出临床前和临床疗效，为检验复发性/难治性惰性淋巴瘤治疗策略提供了理论基础。2017年5月，发表在《Am J Hematol》的一项研究调查了口服mTORC1抑制剂依维莫司治疗复发或难治性惰性淋巴瘤的疗效。

在该项II期、开放标签临床试验中，研究者考察了mTORC1抑制剂的单一制剂依维莫司在复发或难治性惰性淋巴瘤患者中的疗效和安全性。符合纳入标准的患者每日接受口服依维莫司10 mg，28天一个周期。主要终点指标是评价单一制剂依维莫司在这一人群中的总应答率（ORR）和安全性。纳入55例惰性淋巴瘤患者。中位年龄为67岁（范围：33～85），既往使用中位5种疗法（范围：1～10）。ORR为35%（19/55；95% CI；24%～48%），4%的完全应答未被证实（2/55），部分应答率为31%（17/55）。FL患者的ORR为61%（14/23）。中位产生应答所需时间为2.3个月（范围：1.4～14.1），中位应答持续时间为11.5个月（95% CI：5.7～30.4），中位无进展生存为7.2个月（95% CI：5.5～12.5）。最常见的血液学毒性为3～4级贫血、嗜中性白血球减少和血小板减少，分别占15%（8/55）、22%（12/55）和33%（18/55）。无粒细胞减少性发热病例，8例患者由于不良事件停止治疗。

依维莫司单药疗法是复发和/或难治性惰性非霍奇金淋巴瘤的一种有效治疗选择，且耐受性好。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28211162

（选题审校：梁舒瑶 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）