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磁体种植体用于治疗“跳舞的眼睛”

来源:环球医学编译    时间:2017年06月28日    点击数:    5星

眼球震颤涉及节奏振荡或眼睛闪烁,有时被称为“跳舞的眼睛”。近日,一个研究小组成功地使用植入人眼后的磁体种植体来治疗眼球震颤(一种以无意识的眼球运动为特征的疾病)。该项病例研究发表在《Ophthalmology》上,由UCL和牛津大学学者领导,描述了新开发的一组磁体植入一例眼球震颤患者的每只眼窝下。这是成功使用眼动假体或控制眼睛运动的植入物的第一个描述。

该研究的首席作者Parashkev Nachev教授(UCL神经学研究所)表示,我们的研究开辟了一个使用磁性植入物来优化身体部位运动的新领域。

Nachev教授表示,眼球震颤在中枢神经系统中有着不同的病因,这对开发药物治疗提出了挑战,所以我们选择着眼于眼部肌肉。但到目前为止,机械方法是难以捉摸的,因为需要阻止无意识的眼睛运动,而不阻止自然、有意的移动注视的运动。

该病例研究的霍奇金氏淋巴瘤患者在40多岁时由于常规治疗不佳而经历手术治疗,进展为眼球震颤,对他的生活产生很大影响,更是因此失去工作。他的困难促使研究小组调查了既往在理论上描述的眼动假体的使用,但在实践中未被证实。

研究团队开发了一种假体,其涉及植入眼眶底(眼窝底部的骨骼)的一个磁体,与处于眼外肌的一个较小的磁体相互作用,该磁体可以控制眼球运动。磁体被包裹在钛中,可以安全地嵌入到内部,从而使得能够施加磁力而不会造成任何损伤。

Quentin Pankhurst教授(UCL医学物理与生物医学工程)表示,幸运的是,用于自发眼球运动的力量大于导致闪烁运动的力量,因此我们只需要相当小的磁体,从而最大限度地减少使眼球不动的风险。

在植入之前,磁铁经过测试,同时连接到定制的隐形眼镜。之后被证明是成功的,磁性假体植入两个单独的区域,每只眼睛一个。患者从手术中迅速康复,并报告振动幻视改善。

测试表明,他的整体视力大大提高,对其功能运动范围没有不利影响。四年来的随访报告显示,患者的症状一直保持稳定,已经恢复到有偿就业状态,并在阅读和看电视等日常活动中大幅度改善。

共同研究者牛津大学教授Christopher Kennard表示,虽然造成眼球震颤的确切神经机制尚未完全了解,但研究已经表明,仍然可以用假体矫正,而不需要解决神经病因。这里重要的是眼球的运动,而不是如何产生。

与此同时,研究人员也表示,他们的假体并非对每个眼球震颤患者有效,因为磁性植入物不适合需要定期进行MRI扫描的患者,需要进一步的研究才能了解哪些患者使用假体是最有益的。

(环球医学编辑:常 路 )


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