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糖尿病

糖尿病患者接受GLP1a治疗有何获益?

来源:环球医学编译    时间:2017年06月30日    点击数:    5星

2017年6月,发表在《Diabetes Metab》的一项有希腊和英国科学家进行的基于人群的开放队列研究,考察了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1a)治疗的糖尿病患者的全因死亡率。

目的:GLP1a利拉鲁肽可以为处于高心血管风险的2型糖尿病患者带来获益。然而,这些心血管获益仍有不确定性:对于包括低风险患者的非选定糖尿病人群是否也具有获益、是否代表了一个类别的效应、真实世界情况下是否能观察到获益。

方法:研究人员进行了一项基于人群的回顾性开放队列研究,使用的数据来源于2008年1月~2015年9月的健康改善网络数据库。暴露于GLP1a的2型糖尿病患者(8345人)与配对的未暴露于GLP1a的2型糖尿病患者(16541人)比较了年龄、性别、体重指数、2型糖尿病病程和吸烟状态。

结果:与配对的对照相比,接受GLP1a治疗的糖尿病患者任何原因死亡的可能性显著性低[调整发病率比(aIRR),0.64;95% CI,0.56~0.74;P<0.0001]。低风险患者也观察到相似的结果(aIRR,0.64;95% CI,0.53~0.76;P=0.0001)。低风险患者中,未观察到CVD风险的显著性差异(aIRR,0.93;95% CI,0.83~1.12)。亚组分析表明,老年患者或各糖化血红蛋白水平的患者中,该效应一致。

结论:真实世界中的GLP1a治疗会为2型糖尿病患者带来额外的死亡获益,而不管他们的基线CVD风险、年龄或基线糖化血红蛋白水平如何,并且在观察阶段都保持一致。

英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28325589

(选题审校:门鹏 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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