化疗是治疗大肠癌的有效方法之一，但化疗后复发仍是临床治疗难点。近日，上海交通大学医学院附属仁济医院消化学科暨上海市消化疾病研究所、癌基因及相关基因国家重点实验室房静远教授科研团队发现致病性肠道细菌——具核梭杆菌可通过影响大肠癌细胞的自噬，诱导或促进患者的化疗耐药，进而导致或部分导致术后复发。相关报告7月27日发表在《细胞》杂志上。

研究为通过分析肠道菌群而预测大肠癌预后（即手术标本中具核梭杆菌含量高，预示该患者复发机会大）和预警大肠癌化疗效果（该菌的高含量提示常用化疗药物5-FU和奥沙利铂等疗效欠佳）提供了坚实的基础。研究成果甚至可为通过根除或减少具核梭杆菌而逆转化疗耐药而改善大肠癌患者术后预后，提供了新的可探索的方法。

专家认为，该项研究首次发现具核梭杆菌在大肠癌化疗耐药中的调控作用，并详细阐释了其相应的机制。不仅为通过检测黏膜组织具核梭杆菌丰度而预测预后和预警化疗耐药风险提出了可能的标志物，也为抗肿瘤新药的开发提供了潜在的可行策略。既符合精准医学的要求，也有望改善大肠癌病人的治疗效果，提高生存质量及延长有效生存期。

（环球医学编辑：常 路 ）

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