“异种移植”一直以来是医学界的一个执念，早在1905年，法国医生Prineeteau就进行了第一例异种肾移植的尝试。然而免疫排斥反应、凝血调节功能障碍、种间交叉感染和伦理问题是异种移植技术难以突破和推广的阻碍。近日，日本研究团队启动了一项把猪胰脏的胰岛细胞移植到1型糖尿病患者身上的研究，或将在3~5年后实现实用化。

这项人工胰岛技术主要针对日本国内7至10万名1型糖尿病患者，由日本国立国际医疗研究中心、明治大学、京都府立大学和福冈大学组成的团队研究开发，预计研发费用为1.5亿日元。

据了解，1型糖尿病患者由于胰岛细胞不工作，无法生成降低血糖值的胰岛素，只能依靠注射胰岛素。如若想要彻底根治，只有进行胰岛移植，不过存在供体不足的问题。

此前已经有很多研究关注于异种器官移植。在治疗糖尿病方面，新西兰的研究小组利用猪胰岛制作的人工胰岛，正在俄罗斯、新西兰等地推进临床试验。据悉，最长能在约2年时间里持续降低血糖、减少因低血糖造成的发病次数。

科学家们用人类干细胞在动物身上培育出新的器官，这些器官更容易被人体所接受，不会引起免疫系统排斥，同时能解决人体移植器官严重短缺的现状，但会存在跨物种病毒感染等隐患问题。这也是日本政府此前限制将动物细胞和组织移植到人体做“异种移植”的原因。转机发生在2016年，有国家进行了移植猪细胞的实验，其相关实验中没有出现感染特定病毒的案例，故而日本厚生劳动省的研究小组放宽了相关规定。

据悉，为了尽可能减少病毒感染的可能性，日本明治大学建设了无菌养猪场。京都府立大学将在2017年度内开发调查病原体感染的检测方法。而国立国际医疗研究中心负责将小猪的胰岛细胞用防止免疫排斥的材料包裹起来，以防在患者体内发生排斥。

任何技术都需要经历从接受到改进再到推广的过程，相信“异种移植”未来会成为一项效果好、易操作的治疗方式，但需对移植的患者做好风险管理，譬如安排他们接受定期检查、猪血清和移植记录需保存30年等。

（环球医学编辑：石 岩）

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