2017年9月，发表在《Eur Heart J》的一项由法国和英国科学家进行的研究表明，房颤（AF）为认知衰退与痴呆的风险因素。

目的：为了评估AF是否为认知功能障碍的风险因素，研究者使用了随访超过45~85年患者的AF、重复认知评分、痴呆发病率的前瞻性数据。

方法和结果：数据来自于Whitehall II研究，该研究于1985年进行，患者数为10308。7428人（414人为AF，1997年时为45~69岁）接受了4次认知测试（1997~2013）。调整了社会人口学、行为和慢性病后，与无AF参与者相比，较长AF病程（5、10或15年）的参与者认知衰退更快（P=0.01）。卒中或冠心病患者不能解释过度的认知衰退，然而，当将二者一并考虑的时候，该相关性受到了影响（P=0.09）。对于痴呆（274/9302无AF，50/912有AF），调整了社会人口学因素、健康行为和慢性病的Cox回归显示，AF与较高的痴呆风险相关（HR，1.87；95% CI，1.37~2.55）。多状态模型显示，随访期AF可增加无卒中者的痴呆风险（HR，1.67；1.17~2.38），但是不能增加无卒中和冠心病者的痴呆风险（1.29；0.74~2.24）。

结论：45~85岁个体中，AF与认知的加速衰退和较高的痴呆风险相关，甚至在AF发病率很低的年龄时也是如此。AF患者中的心血管疾病至少可部分解释该现象。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28460139

（选题审校：安雅晶 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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