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疫苗打不打?这个事儿没这么简单…

来源:环球医学编写    时间:2018年01月02日    点击数:    5星

“打疫苗能防病”这个理念可以说在我国已经深入人心。小到刚出生的婴儿,大到年迈的老人,针对不同疾病高危人群都有计划性的疫苗上市,特别是针对乙脑、麻疹这些病的疫苗更是国家强制免疫的一部分。随着技术的进步,新类型的疫苗层出不穷,随之而来的也产生了一批顽固的“疫苗抵制派”。

踩着2017年末的尾巴,国内某基因公司老总又因“钱多没事干才去打宫颈癌疫苗”的言论被推到风口浪尖。据悉,2017年7月,国内终于引进了迟到十年的宫颈癌疫苗。彼时,围绕“疫苗该不该打”这一问题就曾引发一轮争议。

2017年12月20日,这名老总在视频采访中表示,患宫颈癌是千分之一、万分之一的机会,打疫苗成本太高,一次4000块钱,5年就得打一次。普通老百姓去打那个还不如去做一个检测,才50块钱,,3年检测一次就行。

此言论一出,瞬时引发了业内争议。有人指出,和其他任何疾病一样,宫颈癌也有三道防线。其中,接种疫苗相当于是疾病三级防护中的第一级,即病因预防,是在疾病尚未发生时正对病因而采取的措施,也是预防、控制和消灭疾病的根本措施,是有其必要性的。而早期检测属于二级预防的范畴,一旦基因检测出HPV,就说明感染情况已经发生。两者根本不是一个预防级别。除此之外,“5年打一次”也引起争议,因为HPV疫苗的保护期到底多久暂时还没有长期的大样本数据出来。

目前,中国内地批准上市的是二价和四价,覆盖HPV病毒亚型更为全面的九价在中国内地还没有进入临床实验。复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心主任表示,接种疫苗能防止绝大多数宫颈癌的产生,但不能百分之百地起到保护作用。

就目前的医疗水平,应该还没有哪种疾病能做到百分之百地预防。但新疫苗确实给高危人群更多预防疾病的机会。不得不说,这位出言抵制的老总,其抵制背后也有自己的“小九九”。与这种利益相关性抵制不同的是,欧洲一些普通民众自疫苗研发以来就形成一股抵制疫苗的风潮。

在众多抵制派中,法国民众可以说是最顽固的一个。超过4成的法国人对疫苗持怀疑态度,反对者认为,注射疫苗会导致人体自生免疫力下降;另外,制造和保存疫苗使用的添加剂(比如铝盐)对健康有害。在2009~2010年冬季,法国非典(H1N1)爆发期的“反疫苗论”曾一度引发抵制高潮。

从大数据来看,疫苗引起问题的病例毕竟只在少数。据报道,法国新政强制对儿童接种的11种疫苗可以在90%的情况下保护他们免受疾病和不良反应侵害,疫苗导致的严重过敏反应非常罕见,低于1/450000。

针对民众的抵制态度,法国卫生部出台了一项强制法案,迫使家长们带孩子接种相应疫苗。该法案在2017年10月底通过,指出2018年1月1日起出生的婴儿必须接种疫苗将从此前的3种增加到11种,包括百日咳、麻疹、腮腺炎、风疹、乙型肝炎、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌和丙型脑膜炎双球菌。儿童接种疫苗费用由社保承担,未注射疫苗者不得入托入学。

为了推进相关政策执行, 卫生部要求6岁以下儿童和孕妇在防疫站(PMI)、疾控中心(CeGIDD)等地点接种指定疫苗。适龄儿童进入托儿所、学校等集体生活必须出示以上疫苗的注射证明。2018年1月1日起出生的孩子,如果不遵守强制接种疫苗政令,将无法入托、入学,以避免给其他孩子带来疾病风险。如果父母逃避法律义务、给儿童健康带来损害,甚至可以按刑法最高判处两年监禁、3万欧元罚款。对于给儿童出具接种疫苗“假证明”的医生,也将予以吊销执照等严厉惩处。

就目前的科技水平来说,疫苗仍是预防疾病的有效举措,医生和民众都应科学看待这一问题,不要轻易被不负责任的言论左右。
 

 

(环球医学编辑:石 岩)
 

 

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